ICU护理文书书写规范与法律风险规避考试
欢迎参加本次考试，请认真阅读题目并作答。考试内容围绕ICU护理文书书写规范与法律风险规避展开，题型包括单选题、多选题和判断题。请在规定时间内完成作答，祝您考试顺利！
1. 基本信息：
科室：
姓名：
日期：
一、单选题（每题5分，共25分）
2. 护理文书的核心特性不包括以下哪项
真实性
及时性
主观性
完整性
3. ICU患者生命体征记录的要求是
每2小时记录1次
至少每小时记录1次
每日记录3次
病情稳定后可停止记录
4. 抢救记录应在抢救结束后多长时间内完成
2小时内
4小时内
6小时内
12小时内
5. 患者无大便时，体温单上应如何表示
无
-
0
/
6. 术后第一天患者跌倒风险评估的依据是
6h内使用过镇静药物
过去24h内曾有手术镇静史
患者神志状态
手术类型
二、多选题（每题5分，共50分）
7. 护理文书书写的原则包括以下哪些
真实性原则
准确性原则
及时性原则
完整性原则
规范性原则
8. 护理文书的法律意义体现在哪些方面
医疗纠纷的证据
患者权利的保障
医疗质量的监督
医护沟通的依据
科研数据的来源
9. 以下哪些情况需要进行跌倒风险评估
手术患者手术当天
无痛胃镜检查当天
患者入院时神志昏迷
局麻手术使用局麻药后
术后风险因子无改变时
10. 护理文书书写整改要求包括
加强培训
增强责任心
加强医护沟通
随意修改记录
抄写上一班记录
11. Barthel指数评定包括哪些项目
进食
洗澡
修饰
如厕
压力性损伤评估
三、判断题（每题5分，共25分）
12. 护理文书不具有法律效力，仅作为内部工作记录
对
错
13. 病情变化时需同步更新护理文书
对
错
14. 班内完成的护理措施可在下班前补记
对
错
15. 灌肠后无排便应记录为“0/E”
对
错
16. 医护记录不相符时应及时找相关人员核实并修改
对
错
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