手术患者压疮性损伤预防和护理
N0—N2
压力性损伤形成的最主要外源性因素是()
A. 摩擦力
B. 垂直压力
C. 剪切力
D.潮湿
指压不变白的红斑,真皮完整无损,属于压力性损伤()
A. 第一期
B. 第二期
C. 第三期
D. 第四期
术中局部组织持续受压超过多长时间易造成不可逆损害()
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
手术时间超过多少小时,压力性损伤发生风险显著升高()
A.3h
B.3.5h
C.4h
D.4.5h
下列手术体位中,压力性损伤发生机会最大的是()
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
仰卧位时,压力性损伤最不易发生的部位是()
A. 骶尾部
B. 足跟
C. 肩峰
D. 枕骨隆突
侧卧位时,以下哪个部位不是主要受压点()
A. 髋部
B. 膝关节内外侧
C. 肩胛
D. 内外踝
CORN量表术前评估中,评为高风险的分值是()
A.>14分
B.9~14分
C.<9分
D.>12分
CORN量表术中评估,中风险分值范围是()
A.<8分
B.8~12分
C.12~14分
D.>12分
手术间适宜温度与湿度是()
A.20~22℃,30%~50%
B.22~24℃,30%~60%
C.24~26℃,40%~60%
D.25~27℃,50%~70%
预防压力性损伤推荐的减压垫厚度应达到()
A.3cm以上
B.4cm以上
C.5cm以上
D.6cm以上
术中观察肢体血液循环与皮肤情况的巡视间隔是()
A.5~10分钟
B.15~30分钟
C.30~45分钟
D.45~60分钟
以下哪项不属于内源性危险因素()
A. 年龄增长
B. 低蛋白血症
C. 麻醉影响
D. 营养不良
表皮破损、起水疱,属于压力性损伤(B)
A. 第一期 B. 第二期 C. 第三期 D. 不可分期
术中预防压力性损伤,错误的操作是()
A. 避免拖、拉、推患者
B. 保持床单干燥平整
C. 约束带尽量拉紧固定
D. 骨隆突处使用泡沫敷料
压力性损伤的外源性危险因素包括
A. 压力
B. 摩擦力
C. 剪切力
D.潮湿
与手术室相关的特异性危险因素有
A. 手术类型
B. 手术时间
C. 手术体位
D. 麻醉影响
俯卧位压力性损伤好发部位包括
A. 颊部
B. 肩部
C. 髂脊
D. 膝部
术中预防压力性损伤的护理措施正确的有
A. 液体、血液及冲洗液加温至37℃
B. 保持皮肤干燥
C. 骨隆突处使用减压敷料
D. 每2小时按摩受压部位
CORN量表评估项目包含
A. 麻醉分级
B. 体重指数
C. 受压皮肤状态
D. 手术时间
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