护理文书书写规范考试
本次考试旨在考察您对护理文书书写规范的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
2. 护理文书书写的基本原则不包括以下哪项
客观真实
及时准确
完整规范
主观臆断
3. 体温单40~42℃之间填写的内容不包括
入院时间
手术时间
分娩时间
转科时间
4. 护理记录单的书写要求不恰当的是
记录患者的客观病情变化
记录护理措施及效果
使用医学术语,字迹清晰
可根据个人经验随意修改
5. 医嘱执行后,执行者应在医嘱单上签全名并注明
执行时间
医嘱内容
患者反应
科室名称
6. 护理文书中出现错字时,正确的处理方法是
用涂改液覆盖
刮除错字后重写
在错字上划双线并签名
直接在错字旁修改
7. 护理评估单的主要作用是
仅记录患者基本信息
为制定护理计划提供依据
代替医生的诊断
用于科室数据统计
8. 以下哪项不属于护理文书的范畴
护理记录单
医嘱执行单
病程记录
体温单
9. 护理文书书写时,对患者主诉的记录应遵循
主观描述,不加修饰
客观转述,保持原意
医护人员总结概括
仅记录重要症状
10. 出院护理记录单应在患者出院后多长时间内完成
2小时内
6小时内
12小时内
24小时内
11. 护理文书的保管要求是
个人随意存放
按规定分类归档保存
使用后自行销毁
患者可随时带走
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