井研县城南小学校留守儿童情况调查问卷

您好！为全面了解学生的基本情况，以便提供更精准的帮助与支持，我们特组织本次问卷调查。请您根据实际情况如实填写，您的信息我们将严格保密。感谢您的配合！
1. 学生姓名
2. 学生性别
3. 学生民族
4. 学生身份证号码
5. 学生户籍地
6. 学生居住地（精确到门牌号）
7. 学生就读年级班级
8. 你填写的信息是否与当地民政部门比对且信息一致
9. 是否单亲家庭
10. 学生是否存在心理（行为）异常情况
11. 学生是否享受教育资助
12. 学生的监护情况
13. 情况说明
14. 学生父亲的健康状况
15. 学生父亲的姓名
16. 学生父亲的联系方式
17. 学生父亲的户籍地
18. 学生父亲的居住地
19. 学生父亲是否外出务工
20. 学生父亲的务工地点
21. 学生和父亲是否共同生活
22. 学生父亲是否具有抚养能力
23. 学生母亲的健康状况
24. 学生母亲的姓名
25. 学生母亲的联系方式
26. 学生母亲的户籍地
27. 学生母亲的居住地
28. 学生母亲是否外出务工
29. 学生母亲的务工地点
30. 学生与母亲是否共同生活
31. 学生母亲是否具有抚养能力
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