中学生心理健康促进项目(轻工业学校)

为了解学生的心理健康状况,为学校制定早期预防和健康促进策略提供科学依据,特编制本问卷。
请根据你或家里的真实情况作选择。
答案没有对错、好坏之分,只需符合实际情况。
问卷结果不影响你在班上的名次或分数。
我们将对你提供的答案绝对保密,非必要人员不会知道你是怎样回答的。
你的参与和对每个问题的回答对于制定更好的学生健康服务项目至关重要。
请仔细阅读每个问题,谢谢你的参与!!!
你的学校
请选择
你的姓名(输入汉字)
你的年级
请选择
你的班级
请选择
你的班级内学号(输入数字即可)
你的性别
8. 出生日期:______年______月______日
请根据您的真实情况选择相符合的答案。
  • 不符合
  • 有点不符合
  • 不确定
  • 有点符合
  • 符合
1.在我需要帮助的时候,我的老师或同学会出现在我身边。
2.我能够与我的老师或同学分享我的欢乐与忧愁。
3.我的家人在真正尽力地帮助我。
4.在有需要时,我能够从家人那里获得情感上的帮助和支持。
5.当我碰到困难时,我的老师或同学能真正地安慰我。
6.我的朋友在真正尽力地帮助我。
7.在我碰到困难时,我可以依靠我的朋友们。
8.我能够跟家人谈论我遇到的困难和问题。
9.我有能够分享我喜怒哀乐的朋友。
10.在我生活中,我的老师或同学在乎我的感受。
11.我的家人愿意在我做决定的时候帮助我。
12.我能够跟朋友们谈论我遇到的困难。
13.我从来都不哭
请仔细阅读,根据你的自身情况选择对应的选项。
  • 没有
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1、当情况变糟时,我能明白挫折是人生经历的一部分。
2、想到自己的不足,我觉得自己和别人有很大的距离。
3、当令我不安的事情发生时,我尽力保持情绪平和。
4、对于自己个性中我不喜欢的方面,我不能容忍和接纳。
5、在心情沮丧的时候,我觉的可能大多数人比我幸福。
6、当痛苦的事发生时,我尝试客观地看待问题。
7、在处理重要的事情时,即使失败了,我仍能正确看待自己。
8、当我在困难挣扎时,我觉得其他人更容易度过这个难关。
9、当心理沮丧时,我试着用积极,豁达的心态调节情绪。
10、我能接受自身存在的缺点和不足。
11、在重要的事情上失败时,我会感到孤立无援。
12、我能容忍和接纳自己在个性中那些自己不喜欢的方面。
请选择最符合您实际情况的选项
1、过去四个月,您希望活下去的程度如何?
2、过去四个月,您希望死去的程度如何?
3、过去四个月,您要活下去的理由胜过您要死去的理由吗?
4、过去四个月,您主动结束生命的愿望程度如何?
5、过去四个月,你希望通过外力被动地结束自己生命的愿望程度如何?(例如:希望一直睡下去不再醒来、意外地死去等)
6、过去四个月,你计划过如何结束自己的生命吗?
7、过去四个月,你是否尝试过结束自己的生命,不管这种行动是否造成了实际的伤害?
请根据你的实际情况选择最符合的描述
  • 完全不符合
  • 不符合
  • 中立
  • 符合
  • 完全符合
1我觉得我所做的大多数事都是出于不得已才去做的
2我觉得我被想要融入的群体排挤
3我非常怀疑自己是否真的能把事情做好
4我觉得我被迫做很多自己不会选择去做的事情
5我觉得对我重要的人对我冷淡疏远
6我对自己的许多表现感到失望
7 我从来没有失约过
8我做了太多感觉有压力才去做的事
9我感觉和我经常相处的人讨厌我
10我对自己的能力感到不可靠
11我觉得我的日常活动像一串不得不去完成的任务
12我觉得我的人际关系只是流于表面
13我会因为犯错而觉得自己是个失败者
 请根据你近1-2周来的情况回答下列问题。
1、我对前途充满希望和乐观
2、因为我做不好任何事情,所以我会放弃一切努力的机会
3、一旦事情变糟了,会有人来帮我的,因为我知道人们是不会袖手旁观的
4、我不敢想象10年后我的生活会是啥样的
5、我有足够的时间来做我最想做的事
6、我希望在将来我能取得一些成绩
7、将来对我来说可能是一团漆黑
8、我想我生活中的好事会比一般人多一些
9、如果给我的工作当中不能休息的话, 那么不要指望我会有什么发展前途
10、我目前的经验和资历足以使我的前途光明
11、我认为我周围的一切充满了悲观, 没有任何值得高兴的事
12、我认为我不会得到真正想要得到的东西
13、当我憧憬未来时,我想我会比现在幸福得多
14、事情的结局总是出乎我的意料之外
15、我对未来充满信心
16、由于达不到我所希望的,因此我认为一切事情都是无聊乏味的
17、将来我会心满意足,这是绝对不可能的
18、将来对我来说似乎很模糊和飘渺
19、我对将来的憧憬是好多于坏
20、我想没有必要再做任何努力去得到什么了,因为我不可能会得到
1、过去4个月中,你是否遇到下列事件,如果发生过,请确认事件对你的影响程度。
  • 未发生
  • 发生,没有影响
  • 发生,轻度影响
  • 发生,中度影响
  • 发生,重度影响
  • 发生,极重影响
1、过去4个月中,被人误会或错怪
2、过去4个月中,受人歧视冷遇
3、过去4个月中,考试失败或不理想
4、过去4个月中,与同学或好友发生纠纷
5、过去4个月中,生活习惯(饮食、休息等)明显变化
6、过去4个月中,不喜欢上学
7、过去4个月中,恋爱不顺利或失恋
8、过去4个月中,长期远离家人不能团聚
9、过去4个月中,学习负担重
10、过去4个月中,与老师关系紧张
11、过去4个月中,本人患急重病
12、过去4个月中,亲友患急重病
13、过去4个月中,亲友死亡
14、过去4个月中,被盗或丢失东西
15、过去4个月中,当众丢面子
16、过去4个月中,家庭经济困难
17、过去4个月中,家庭内部有矛盾
18、过去4个月中,预期的评选(如三好学生)落空
19、过去4个月中,受批评或处分
20、过去4个月中,转学或休学
21、过去4个月中,被罚款
22、过去4个月中,升学压力
23、过去4个月中,与人打架
24、过去4个月中,遭父母打骂
25、过去4个月中,家庭给你施加学习压力
26、过去4个月中,意外惊吓,事故
2、如有其他事件请说明(如没有,请填无)
3、该事件对你的影响程度
下面有一些陈述,请参考你自己近期的感受,选择最贴近你感受的选项
  • 完全不正确
  • 不正确
  • 有点不正确
  • 不知道
  • 有点正确
  • 正确
  • 完全正确
1、我觉得如果我消失了,我身边的人会过得更好
2、我觉得如果没有我,我身边的人会更快乐
3、这道题请选择选项“不知道”。
4、我觉得自己是社会的负担
5、我认为我的离开对身边的人会是一种解脱
6、我觉得我身边的人希望能够摆脱我
7、我认为,我使得我生活中的人们苦不堪言
请根据你最近一周内的实际情况和感觉的频度选择合适的答案
  • 少于1天
  • 1-2天
  • 3-4天
  • 5-7天
1、一些通常并不困扰您的事使您烦恼
2、你不大想吃东西,胃口不好
3、即使有家人或朋友帮助你,你仍然无法摆脱心中的苦闷
4、你觉得你和其他人一样好
5、你在做事时,无法集中自己的注意力
6、你感到情绪低落
7、你感到做任何事都很费力
8、你感到前途是有希望的
9、你感到您的生活是失败的
10、你感到害怕
11、你睡不好觉
12、你很幸福
13、你比平时说话要少
14、你感到孤独
15、你觉得人们对你不友好
16、你觉得生活很有意思
17、你曾失声哭泣
18、你感到忧愁
19、你感到人们不喜欢你
20、你提不起精神来
下面是描述你目前生活和学习中想法或感受的句子,请仔细阅读每一项,然后选择最符合本人情况的选项。
  • 从不
  • 极少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1、我经常觉得我就想逃离
2、我觉得无力改变一些事情
3、我觉得我被内心想法困住,找不到出路
4、我感觉自己困在一个的深渊里,无法逃离
以下列出的是当你在生活中经受到挫折打击,或遇到困难时可能采取的态度和做法。
请你仔细阅读每一项,选择最适合你本人情况的选项。
  • 从不采取
  • 偶尔采取
  • 有时采取
  • 经常采取
1、通过工作学习或一些其他活动解脱
2、与人交谈,倾诉内心烦恼
3、尽量看到事物好的一面
4、改变自己的想法,重新发现生活中什么重要
5、不把问题看得太严重
6、坚持自己的立场,为自己想得到的斗争
7、找出几种不同的解决问题的方法
8、向亲戚朋友或同学寻求建议
9、改变原来的一些做法或自己的一些问题
10、借鉴他人处理类似困难情景的办法
11、寻求业余爱好,积极参加文体活动
12、尽量克制自己的失望、悔恨、悲伤和愤怒感情
13、试图休息或休假,暂时把问题( 烦恼) 抛开
14、通过吸烟、喝酒或吃东西来解除烦恼
15、认为时间会改变现状,唯一要做的便是等待
16、试图忘记整个事情
17、依靠别人解决问题
18、接受现实,因为没有其它办法
19、幻想可能会发生某种奇迹改变现状
20、自己安慰自己
21、此题请选择选项“从不采取”
请选择以下描述与你实际情况符合的程度
  • 完全不同意
  • 不同意
  • 基本同意
  • 同意
  • 完全同意
1、学习的目的是为了获得更多的知识,拓宽视野,满足好奇心以及提高自己的能力。
2、如果我成功了,那主要是努力工作的结果,也是发挥了自己的潜力、兴趣和追求的结果,我将会继续追求更高的目标。
3、无论我有多么聪明,我都可以通过努力学习来提高我的智商,使自己更加聪明。
4、智商和天赋可以通过努力学习来提高。
5、只要我努力学习并不断尝试,我就能提高我的智商,使自己更加聪明。
6、我愿意不断接受挑战来提高自己。
7、我的好奇心很强,我喜欢不断尝试新事物,敢于接受新事物,如果失败了,我会重新开始。
8、我愿意挑战困难。我不惧怕失败。我不在意别人的意见。我将坚持不懈地寻找解决问题的方法。
9、面对困难,我相信我能够通过不懈的努力去解决问题并攻克问题。
10、只要我坚持不懈,付出足够的努力,并尝试各种方法,我的目标就会实现。
11、努力一定会带来积极的结果和意外的收获。
12、如果有人批评我,我会认真地分析和反省自己。
13、我愿意接受来自别人的批评,我将从中学到很多东西。
14、当我的伙伴成功时,我会思考和分析他成功的条件和原因,并积极从中学习。
15、当我的伙伴成功时,我会有一种威胁感,我会感到不高兴并有一丝丝嫉妒。
16、别人的批评是错误的、没有价值的,并且他们不喜欢别人批评他们自己。
17、有天赋的人常常不付出任何努力就能获得成功。
18、我不喜欢挑战。我很难超过我目前的水平。我的智商是恒定的。
更多问卷 复制此问卷