老年人心理健康需求调查问卷
一、基本信息调查问题
1. 1.您的年龄？
a.60–69岁
b.70–79岁
c.80岁及以上
2. 2.您的性别？
a.男
b.女
3. 3.您的文化程度？
a.小学及以下
b.初中
c.高中及以上
4. 4.作为空巢老人，您在日常生活中是否经常感到孤独、情绪低落等心理健康困扰？
a.经常
b.有时
c.很少
d.从不
5. 5.在空巢状态下，您最需要哪类情感支持来维护心理健康？
a.家人陪伴
b.社区关怀
c.专业疏导
d.不需要
6. 6.您对针对空巢老人群体的专业心理健康服务需求程度如何？
a.需要
b无需求
7. 7.您是否希望社区多组织面向空巢老人的集体活动，以缓解孤独感、促进心理健康？
a.非常希望
b.希望
c.一般
d.不希望
8. 8.您主要通过哪些渠道获取空巢老人心理健康相关知识？
a.社区宣传
b.电视广播
c.家人告知
d.几乎没有
9. 9.您认为社区是否真正了解空巢老人的心理健康服务需求？
a.完全了解
b.基本了解
c.不太了解
d.完全不了解
10. 10.您是否接受过针对空巢老人的专业心理健康干预服务？
a.接受过
b.听说过没试过
c.没听过没试过
11. 11.您认为家庭、社区、医院三方在空巢老人心理健康服务方面的配合是否顺畅？
a.顺畅
b.一般
c.不太顺畅
d.不顺畅
12. 12.您参与社区面向空巢老人的文体、社交活动的频率是？
a.每周≥1次
b.每月1次
c.很少
d.从不
13. 13.您认为所在社区针对空巢老人的心理健康服务资源是否充足？
a.充足
b.一般
c.不足
d.非常不足
14. 14.您认为城乡之间在空巢老人心理健康服务资源配置方面的差距大吗？
a.很大
b.较大
c.不大
d.没有差距
关闭
更多问卷
复制此问卷