社区生活环境调查问卷

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1. 您的年龄：

18岁以下18-35岁36-59岁60岁及以上

2. 您的职业：

机关/事业单位人员企业职工自由职业者学生退休人员

3. 您对当前社区整体居住环境满意度

非常满意比较满意一般不太满意非常不满意

4. 您认为社区环境最需要改善的问题

社区环境卫生小区绿化环境生活噪音管控垃圾分类处理公共休闲设施社区治安管理周边生活配套其他

5. 社区日常垃圾清理保洁情况

清理及时，环境整洁基本按时清理，偶尔脏乱清理不及时，垃圾堆积严重

6. 您日常饮食生活习惯

饮食清淡健康口味偏咸油腻饮食不规律、外卖居多暴饮暴食、作息饮食混乱

7. 您每周体育锻炼频率

从不锻炼1-2次3-4次5次及以上

8. 您居住社区存在的环境污染源

餐饮油烟污染生活噪音污染污水乱排放楼道杂物堆放无明显环境污染其他

9. 您每日平均睡眠时间

6小时以下6-7小时7-8小时8小时以上

10. 您目前患有的慢性基础疾病

高血压糖尿病骨关节疾病呼吸道慢性病心脑血管疾病无慢性疾病其他疾病

11. 您是否有定期健康体检习惯

每年1次及以上2-3年1次很少体检从未体检

12. 您最需要的社区护理健康服务

慢性病健康管理上门居家护理健康科普知识宣讲用药安全指导康复理疗护理心理健康疏导基础便民体检

13. 对于社区生活环境优化、社区护理服务提升，您有什么意见和建议

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