黑热病防治知识知晓情况调查问卷
1. _________ 乡镇 ____________村
2. 您知道人和狗都能得黑热病吗？
知道
不知道
3. 您认为黑热病有传染性么？
有
没有
不知道
4. 您认为当地的黑热病病人主要是从哪里感染的？
病狗
病人
不知道
5. 您觉得得了黑热病会有哪些症状？
发热、贫血、脾大
失眠、尿频、尿急
不知道
6. 怀疑自己患了黑热病该怎么办？
无所谓，不做任何处理
到正规医疗机构或疾病预防控制中心进行诊断治疗
在家里随便吃点止痛药或到小诊所打两天点滴
7. 您认为黑热病能治好吗？
不治之症
不用治疗、自己能好
有治疗药，可以治好
不知道
8. 您知道什么是白蛉么？
知道
不知道
9. 您知道哪些月份有白蛉么？
全年
5-9月
不知道
10. 您认为下列哪些做法能防白蛉叮咬？
穿长袖衣裤、涂抹趋避剂
用84消毒液
不知道
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