抑郁与睡眠程度自评量表
请根据过去一周自身实际感受作答,每题单选,结果仅供参考,不作临床诊断。
1. 我感到情绪沮丧,郁闷
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
2. 我感到早晨心情最好
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
3. 我要哭或想哭
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
4. 我夜间睡眠不好
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
5. 我吃饭像平时一样多
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
6. 我与异性密切接触时和以往一样感到愉快
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
7. 我感到体重减轻
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
8. 我为便秘烦恼
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
9. 我的心跳比平时快
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
10. 我无故感到疲劳
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
11. 我的头脑像往常一样清楚
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
12. 我做事情像平时一样不感到困难
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
13. 我坐卧不安,难以保持平静
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
14. 我对未来感到有希望
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
15. 我比平时更容易激怒
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
16. 我觉得决定什么事很容易
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
17. 我感到自己是有用的和不可缺少的人
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
18. 我的生活很有意义
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
19. 假若我死了别人会过得更好
没有或很少时间(1)
小部分时间(2)
相当多时间(3)
绝大部分或全部时间(4)
20. 我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西
没有或很少时间(4)
小部分时间(3)
相当多时间(2)
绝大部分或全部时间(1)
21. 近一个月,从上床到入睡通常需要几分钟
小于等于15分钟
16~30分钟
31~60分钟
大于等于60分钟
22. 近一个月,你觉得你睡眠效率为
大于85%
75%~84%
65%~74%
小于65%
23. 入睡困难(30分钟内不能入睡)
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
24. 夜间易醒或早醒
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
25. 夜间去厕所
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
26. 呼吸不畅
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
27. 咳嗽或鼾声高
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
28. 感觉冷
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
29. 感觉热
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
30. 做噩梦
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
31. 疼痛不适
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
32. 其他影响睡眠的事情(请说明)
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
33. 近1个月,您认为自己的睡眠质量
很好
较好
较差
很差
34. 近1个月,您用药物催眠的情况
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
35. 近1个月,您常感到困倦吗
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
36. 近1个月,您做事情的精力不足吗
没有
偶尔有
有时有
经常
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