猇亭区防溺水安全调查
1. 学校
2. 学生姓名
3. 班级
4. 家长姓名
5. 家长与学生关系
6. 家长电话
7. 街道
8. 社区
9. 小区、门牌号
10. 是否单亲
是
否
11. 是否留守
是
否
12. 是否是猇亭区
是
否
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