寝室自查问卷4.24

本问卷用于统计寝室每周管理情况，请如实填写，便于及时发现和解决问题。

1. 寝室楼栋+寝室号（如：梦三 123）

2. 年级

2025级本科2024级本科2023级本科2022级本科研究生年级

3. 本周寝室成员是否存在晚归（晚上11:30后）情况？

无晚归情况存在1人次晚归存在2-3人次晚归存在3人次以上晚归

4. 本周寝室成员是否有夜不归宿情况？

无有

5. 寝室是否存在以下安全隐患（可多选）？

私拉乱接电线使用违规电器（如热得快、电煮锅等）人走未断电、未关闭电器窗台堆放易坠落物品消防通道被堵塞门锁损坏未报修无任何安全隐患

6. 本周寝室是否开展安全自查（如检查电器、门窗、消防设施等）？

每周固定自查1次及以上偶尔自查未自查

7. 寝室卫生打扫执行情况如何？

按值日表每日打扫，保持整洁每周打扫2-3次，基本清洁打扫不及时，存在卫生死角长期未彻底打扫

8. 本周寝室内是否出现矛盾纠纷？

无矛盾，相处融洽有小摩擦，已自行解决存在未解决的矛盾，需协助调解

9. 寝室成员是否遵守宿舍管理规定（如不大声喧哗、不影响他人休息）？

严格遵守基本遵守，偶尔有轻微违规多次违规，影响他人

10. 本周寝室是否有公物损坏情况？

无损坏有损坏，已报修有损坏，未报修

11. 其他需要反馈的情况或建议

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