中学生学校适应与积极发展调查问卷

亲爱的同学,你好!学校近期将开展一项健康成长指导项目。这个项目旨在帮助你有效调整学习状态,解决情绪或人际问题,让你在面对压力、困惑或挑战时,能获得及时、有效的支持和帮助。为此,我们需要通过这份问卷了解你近期的真实状况和感受。你的回答将帮助我们判断你是否需要参与本项目,并为你匹配最合适的指导老师。

· 所有问卷信息将严格保密,仅用于项目服务,不会向家长或无关人员透露;

· 答案没有对错、好坏之分,最重要的是反映你真实的想法和感受

· 请根据你最近的实际情况和感受,逐题认真作答。

开始作答前,请先填写以下基本信息(仅用于联系与指导安排):
1. 你的姓名
2. 你所在学校
请选择
3. 你所在年级
请选择
4. 你所在班级
请选择
5. 你的性别
6. 你的家庭所在地
7. 你的年龄是多少岁?
8. 你的身高是多少米?(如1.62,不需要填写单位
9. 你的体重是多少公斤?(如67,不需要填写单位
请根据下面每道题目所描述的情况,在答题框中填上自己的实际次数或时长。
10. 你平均每天进行体育锻炼的时间是多少小时?(如1.5,不需要填写单位
11. 在最近一周的学习日里,你的屏幕使用时间(每天看视频或玩电脑游戏,或者用电脑做一些与学习无关的事情)约为多少小时?(如1.5,不需要填写单位
12. 在最近一周的休息日里,你的屏幕使用时间约为多少小时?(如1.5,不需要填写单位
13. 最近一周,你不吃早餐的次数。(如2,不需要填写单位
14. 最近一周,你吃快餐或外卖的次数。(如2,不需要填写单位
15. 最近一周,你喝含糖饮料(≥250ml)的次数。(如2,不需要填写单位
16. 最近一周,你平均每天吃水果的份数(1份约为一个苹果大小的份量)。(如2,不需要填写单位
17. 最近一周,你每天平均睡眠的时间为多少小时?(如7,不需要填写单位
18. 是否每天能整理自己的书桌?
19. 是否每天能整理自己的卧室(宿舍)?
20.
请根据每道题目所描述的情况与自己符合的程度进行判断,选择合适的选项。
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 有点符合
  • 非常符合
令人高兴的事情发生时,我会表达自己的愉悦之情
参加聚会时我会尽情表达自己的快乐
面对感兴趣的人或物时,我会积极表达自己的兴奋之情
当运动员为国争光时,我会感到非常荣耀
预期目标实现时,我会对自己感到满意
我会为自己的成功雀跃
受到父母或其他重要人物斥责时,我能够控制自己的消极情绪
当别人故意找我麻烦时,我能够避免恼火
碰到败兴的事情后,我能够很快摆脱恼怒的情绪
当我生气时,我能避免勃然大怒
孤独时我能够让自己远离沮丧
面对尖锐的批评时,我能够不气馁
未获应得的赞赏时,我能够减轻心中的失落感
面对困难时,我能够不气馁
感到内疚时,我能够让自己不受其影响
因能力不足未能实现目标,我能尽量避免消极体验
感到羞耻时,我能够积极地自我调节
21.
以下是一些关于你身心状况的描述,请根据最近 1 周内的自身情况进行判断,选择合适的选项。
  • 没有
  • 偶尔/较轻
  • 有时/中等
  • 经常/较重
  • 频繁/严重
头晕或晕倒
对事物不感兴趣
神经过敏,心中不踏实
胸痛
感到孤独
感到紧张或容易紧张
恶心或胃部不舒服
感到苦闷
无缘无故地突然感到害怕
呼吸有困难
感到自己没有什么价值
感到一阵阵恐惧或惊恐
身体发麻或感到刺痛
感到没有前途、没有希望
感到坐立不安、心神不定
感到身体的某一部分软弱无力
想结束自己的生命
感到害怕
对旁人责备求全(苛责他人,追求完美)
同异性相处时感到害羞和不自在
你的感情容易受到伤害
感到别人不理解你,不同情你
感到人们对你不友好,不喜欢你
感到比不上他人
当别人看着你或谈论你时感到不自在
感到对别人神经过敏
感到公共场合吃东西很不舒服
22.
以下是一些关于你日常行为表现的描述,请根据自身实际情况进行判断,选择合适的选项。
  • 非常不符合
  • 不符合
  • 一般
  • 有点符合
  • 非常符合
我会在必要的时候采取武力保护自己的权利
我曾经气得发疯以至于砸烂了许多东西
偶尔我会产生难以控制的想要揍某一个人的冲动
我曾威胁过我认识的人
如果受到足够的刺激,我可能会揍另一个人来出气
我永远也想不出一个好的打人的理由
如果有人打我,我会回击
如果有人用力推我,我们就会打起来
我比一般人更容易与人打架
当我和朋友们意见不和时,我会公开告诉他们
当人们与我意见不和时,我会忍不住与他们争论
当人们令我烦恼时,我会告诉他们我对他们的想法
我经常发现自己与人们意见不和
朋友们说我有点儿好与人争辩
在网络游戏中,我能做自己想做的事,不用听别人的安排
网络游戏里我能自己决定怎么玩,现实中却常常不能
在网络游戏里,我比在现实生活中有更多的朋友
网络游戏里的朋友比现实中的朋友更理解我
如果现实生活让我很开心,我就不会那么想玩网络游戏了
23. 请根据自身实际情况或感受,选择相应的选项。
在下列方面,父母对你管的严不严?
  • 不管
  • 管,但不严
  • 管得很严
作业、考试
在学校表现
和谁交朋友
穿着打扮
上网时间
看电视时间
24. 父母是否主动与你讨论以下事情
  • 从不
  • 偶尔
  • 经常
学校发生的事情
你与朋友的关系
你与老师的关系
你的心事或烦恼
25. 当你和父母意见不一致时,通常都是如何解决的?
26. 你日常短途出行(如通勤、购物、休闲)最常使用以下哪种工具?
27. 你希望自己将来受教育水平达到什么程度?
28. 你最希望将来从事什么工作?
29.

你对自己的未来是否有信心?

问卷已全部答完,感谢你的积极参与!

更多问卷 复制此问卷