2026年第一季度《疑难病例讨论制度》考核

请根据《疑难病例讨论制度》相关知识作答以下题目，考试时间90分钟，满分100分。

1. 基本信息：

姓名：
科室：

一、单选题（共10题，每题5分，共50分）

2. 根据《医疗质量安全核心制度要点》，疑难病例讨论制度的定义是

指对住院期间发生死亡的病例进行讨论分析，总结经验教训的制度指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度指在手术前对拟实施手术的患者进行全面评估和讨论的制度指对危重患者的抢救过程进行总结和分析的制度

3. 以下哪种情形不属于疑难病例讨论制度规定的讨论范围

患者没有明确诊断或诊疗方案难以确定疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效普通感冒病情较轻的病例非计划再次住院或非计划再次手术

4. 疑难病例讨论原则上应由谁主持

住院医师主治医师科主任或副主任医师护士长

5. 参加疑难病例讨论的成员中，应当至少有几人具有主治及以上专业技术职务任职资格

1人2人3人4人

6. 疑难病例讨论记录完成后，应由谁审核并签字

经治医师记录人科主任主持人

7. 关于疑难病例讨论记录的内容，以下说法正确的是

只需记录讨论结论，不需要记录发言要点讨论记录内容应包括讨论时间、地点、参加人员、各发言人发言要点及讨论结论等讨论记录由记录人签字即可，无需主持人审核讨论记录不需要记入病历

8. 下列关于疑难病例讨论制度的说法，错误的是

疑难病例讨论应在科室或医疗管理部门组织开展讨论由副主任医师以上人员记录必要时可邀请相关科室人员或机构外人员参加讨论结论应记入病历

9. 疑难病例讨论记录应在讨论结束后多长时间内完成记录并记入病历

6小时12小时24小时48小时

10. 疑难病例讨论中，以下哪项不属于讨论应发挥的作用

妥善解决患者本次就诊需要处理的医疗问题，保障患者当次就医全过程的安全和诊疗质量强化疑难病例经验积累意识，不断提高医师个人、科室乃至医疗机构层面对同类疑难病例的诊疗水平提高科室的经济效益在医疗机构内适时交流疑难病例诊疗经验，促进医疗能力和技术水平全面提升

11. 非计划再次住院患者，应当按照什么制度的要求组织讨论

术前讨论制度疑难病例讨论制度死亡病例讨论制度会诊制度

二、多选题（共5题，每题10分，共50分）

12. 疑难病例讨论制度中，疑难病例的范围包括但不限于以下哪些情形

没有明确诊断或诊疗方案难以确定疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效非计划再次住院和非计划再次手术出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症患者要求组织讨论

13. 关于疑难病例讨论的参加人员，以下说法正确的有

讨论原则上应由科主任主持参加讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格必要时可邀请相关科室人员或机构外人员参加患者家属应全程参与讨论讨论原则上应由全科人员参加

14. 以下关于疑难病例讨论记录要求的说法，正确的有

医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板讨论内容应专册记录讨论记录中应包括讨论过程中各发言人的发言要点讨论记录由记录人签字后即可归档，无需审核讨论的结论应当记入病历

15. 疑难病例讨论的主要目的包括

尽早明确诊断完善诊疗方案提高医疗质量，保障医疗安全提高科室在院内的知名度培养各级医师的诊疗水平

16. 以下关于疑难病例讨论流程的说法，正确的有

讨论前经治医师应将有关资料收集完备讨论由主持人进行归纳总结，明确下一步治疗方案讨论记录由记录者签名，无需其他人签名对特殊危重患者，科内讨论不能明确诊治方案的，应报医务部门组织全院相关科室联合会诊讨论或请院外专家会诊讨论时经治医师负责记录在科室《疑难病例讨论记录本》上

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