肾性骨病护理及甲状旁腺功能亢进饮食用药指导考试
欢迎参加本次考试,考察肾性骨病护理及甲状旁腺功能亢进饮食用药指导的学习掌握情况。请认真作答,题目均有唯一正确答案或明确评分标准。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
一、单选题(每题5分,共10题)
2. 慢性肾脏疾病(CKD3-5期)和透析患者发生肾性骨病的核心病理过程是
肾脏排钾能力下降
钙磷代谢紊乱及继发性甲旁亢
肾脏排水能力下降
尿酸代谢异常
3. 肾性骨病患者出现血管钙化的主要原因是
低血钙导致钙盐沉积
高血磷促使钙盐在血管壁沉积
PTH直接作用于血管壁
维生素D缺乏
4. 成年CKD G3a-G5D期患者血清磷的目标值范围是
0.87-1.45mmol/L
1.50-2.00mmol/L
2.10-2.50mmol/L
2.60-3.00mmol/L
5. 肾性骨病饮食护理中,限制磷摄入的错误措施是
避免食用动物内脏
肉类先水煮去汤再烹饪
选择全谷物(糙米、燕麦)作为主食
警惕加工食品中的含磷防腐剂
6. 对于无高钙血症的肾性骨病患者,可选用的磷结合剂是
司维拉姆
碳酸镧
碳酸钙
西那卡塞
7. 碳酸钙作为磷结合剂的正确服用方法是
整片吞服,餐前服用
嚼碎后与食物同服(餐中服用)
压碎后餐后服用
溶解于水中服用
8. 活性维生素D用于继发性甲旁亢治疗时,用药前必须检测的指标不包括
血钙
血磷
iPTH
血钾
9. 拟钙剂西那卡塞的作用机制是
直接结合肠道磷
促进肾脏排磷
使甲状旁腺对血中微量钙更敏感,减少PTH分泌
增加活性维生素D生成
10. 肾性骨病患者预防跌倒的措施中,“三个1分钟”是指
醒后躺1分钟、坐1分钟、站1分钟再走
睡前躺1分钟、坐1分钟、站1分钟再睡
餐前躺1分钟、坐1分钟、站1分钟再吃
餐后躺1分钟、坐1分钟、站1分钟再活动
11. 肾性骨病患者皮肤瘙痒的根本缓解措施是
使用温水洗澡
涂抹中性润肤剂
剪短指甲防止抓伤
遵医嘱降磷、降PTH
二、多选题(每题10分,共2题)
12. 肾性骨病可能引发的结果包括
骨痛与骨折
骨骼畸形
关节异常
血管钙化
皮肤问题
13. 关于非含钙磷结合剂的特点,下列说法正确的有
碳酸镧可有效降低血磷水平,减缓冠脉钙化进程
司维拉姆降磷效果良好,不良反应发生率低
碳酸镧无金属蓄积性风险
司维拉姆可能导致吞咽困难、加重便秘
蔗糖羟基氧化铁降磷速度快,口感好
三、判断题(每题5分,共5题)
14. 肾性骨病护理的核心目标是通过护理管理钙、磷、维生素D来阻断刺激PTH升高的源头,预防骨折和血管钙化。
对
错
15. 透析患者优质低蛋白摄入推荐量为1.2-1.5g/kg/天,可选择鸡蛋、瘦肉、牛奶等食物。
对
错
16. 司维拉姆作为磷结合剂,服用时需要充分咀嚼后随餐服用。
对
错
17. 活性维生素D用药期间无需监测血钙,只有出现恶心、乏力等症状时才需检查。
对
错
18. 肾性骨病患者出现骨痛时,为缓解疼痛可对疼痛骨骼进行按摩。
对
错
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