农村留守儿童生长发育及护理人文关怀调查问卷

1. 1. 您的性别:
2. 2. 您的年龄:____岁
3. 3. 您目前就读的年级:
4. 4. 您的父母外出务工情况:
5. 5. 您目前的主要监护人是:
6. 6. 您与父母的平均联系频率:
7. 三、生理生长发育关怀需求(核心维度)
8. (一)营养与饮食状况
9. 1. 您每天是否能按时吃三餐?
10. 2. 您平时的饮食中,肉类、鸡蛋、牛奶等高蛋白食物的食用频率是:
11. 3. 您是否存在挑食、偏食的情况?
12. 4. 您是否有过因为饥饿、饮食不当导致的腹痛、腹泻等不适?
13. (二)健康与就医状况
14. 1. 您近1年是否定期测量身高、体重?
15. 2. 您是否知道自己的身高、体重是否符合同龄儿童标准?
16. 3. 您生病(如感冒、发烧)时,监护人是否能及时带您就医?
17. 4. 您近1年是否患过需要长期治疗的疾病(如贫血、佝偻病、反复呼吸道感染等)?
18. 5. 您平时是否能按时接种疫苗?
19. (三)生活习惯与安全状况
20. 1. 您每天的睡眠时间大约是:
21. 2. 您平时的个人卫生(洗手、洗澡、换洗衣物)由谁负责?
22. 3. 您是否有过烫伤、摔伤、溺水等意外伤害经历?
23. 4. 您是否接受过关于交通安全、防溺水、防拐骗的安全教育?
24. 四、心理与情感关怀需求
25. 1. 当您想念父母时,您的感受通常是:
26. 2. 您是否经常感到自卑、觉得自己不如别人?
27. 3. 您遇到烦心事时,会选择向谁倾诉?(可多选)
28. 4. 您是否觉得自己缺乏安全感?
29. 5. 您对父母外出务工这件事的看法是:
30. 五、社会支持与护理关怀现状
31. 1. 学校是否开设过针对留守儿童的关怀活动(如心理辅导、亲子互动、健康讲座)?
32. 2. 您的监护人是否会主动关注您的身体发育和心理健康?
33. 3. 您是否希望有医护人员/老师定期为您做健康检查或心理疏导?
34. 4. 您最希望得到的关怀支持是:(可多选)
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