三、专业知识
1. 研究药物对机体的作用和作用机制的科学是()
A. 药动学
B. 药效学
C. 临床药理学
D. 药剂学
E. 药物化学
2. 新药临床前药理学研究不包括的试验是()
A. 主要药效学
B. 一般药理学
C. 急性毒性试验
D. Ⅰ期临床试验
E. 药动学
3. 药物选择性低引起的不良反应是()
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 变态反应
E. 特异质反应
4. 治疗指数(TI)的计算公式是()
A. ED50/LD50
B. LD5/ED95
C. ED95/LD5
D. LD50/ED50
E. LD1/ED99
5. 竞争性拮抗药对激动药量效曲线的影响是()
A. 最大效应降低,曲线下移
B. 最大效应不变,曲线平行右移
C. 最大效应不变,曲线平行左移
D. 最大效应降低,曲线右移
E. 最大效应增加,曲线左移
6. 因遗传因素导致的对药物异常反应称为()
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 变态反应
D. 后遗效应
E. 特异质反应
7. 下列哪项属于后遗效应?()
A. 阿托品引起口干
B. 青霉素引起的过敏性休克
C. 巴比妥类药物次晨宿醉感
D. 长期使用糖皮质激素导致骨质疏松
E. 服用吗啡引起便秘
8. 口服药物经门静脉进入肝脏,部分被代谢,此现象称为()
A. 血浆蛋白结合
B. 首过效应
C. 肝肠循环
D. 生物转化
E. 主动转运
9. 药物与血浆蛋白结合的特点不包括()
A. 可逆性
B. 饱和性
C. 竞争性
D. 永久性
E. 结合型无活性
10. 某药按一级动力学消除,其半衰期(t1/2)与下列哪项有关?()
A. 给药剂量
B. 初始浓度
C. 给药途径
D. 分布容积
E. 消除速率常数
11. 静脉注射后,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)反映()
A. 消除速率
B. 分布容积
C. 进入体循环的药物总量
D. 达峰时间
E. 半衰期
12. 下列关于表观分布容积(Vd)的叙述,正确的是()
A. Vd是药物在体内实际分布的容积
B. Vd的单位为mg
C. Vd值越大,表示药物在血浆中浓度越高
D. Vd值越小,表示药物分布越广
E. Vd = 体内药量 / 血药浓度
13. 某药按零级动力学消除,表现为()
A. 恒量消除,半衰期随剂量增加而延长
B. 恒比消除,半衰期恒定
C. 消除速率与血药浓度成正比
D. 消除半衰期与剂量无关
E. 常见于大多数药物
14. 肝药酶抑制剂可导致()
A. 药物代谢加快,效应减弱
B. 药物分布减少,效应减弱
C. 药物代谢减慢,血药浓度升高
D. 药物吸收减少,血药浓度降低
E. 药物排泄加快,作用时间缩短
15. 关于稳态血药浓度(Css)的叙述,正确的是()
A. 恒量恒速给药后第一次给药即达到稳态
B. 停药后Css立即消失
C. 增加给药剂量不改变Css
D. 约需4-5个半衰期达到稳态
E. Css不受清除率影响
16. 下列哪种效应是由M受体激动产生的?()
A. 心脏抑制、腺体分泌增加
B. 瞳孔开大肌收缩
C. 血管收缩
D. 支气管平滑肌舒张
E. 骨骼肌收缩
17. 去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质是()
A. 乙酰胆碱
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 5-羟色胺
18. 新斯的明禁用于()
A. 重症肌无力
B. 术后尿潴留
C. 机械性肠梗阻
D. 阵发性室上性心动过速
E. 肌松药过量解救
19. 有机磷中毒时,用于对抗M样症状的药物是()
A. 阿托品
B. 碘解磷定
C. 氯解磷定
D. 新斯的明
E. 毛果芸香碱
20. 毛果芸香碱的临床用途是()
A. 重症肌无力
B. 术后腹气胀
C. 闭角型青光眼
D. 有机磷中毒
E. 阿托品中毒
21. 阿托品的作用不包括()
A. 松弛内脏平滑肌
B. 散瞳、眼压升高
C. 抑制腺体分泌
D. 收缩血管
E. 加快心率
22. 下列中枢性抗胆碱药,用于治疗帕金森病的是()
A. 东莨菪碱
B. 苯海索
C. 哌仑西平
D. 山莨菪碱
E. 后马托品
23. 筒箭毒碱的作用机制是()
A. 阻断M受体
B. 阻断N1受体
C. 激动N2受体
D. 竞争性阻断N2受体
E. 抑制胆碱酯酶
24. 琥珀胆碱的肌松作用特点是()
A. 非去极化型
B. 作用持久
C. 先肌颤后肌松
D. 抗胆碱酯酶药可拮抗
E. 不引起高血钾
25. 治疗过敏性休克的首选药物是()
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 酚妥拉明
26. 去甲肾上腺素外漏引起局部组织缺血坏死,可局部注射()
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 酚妥拉明
D. 阿托品
E. 多巴胺
27. 下列药物中,选择性激动β2受体而用于支气管哮喘的是()
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 沙丁胺醇
28. 多巴胺使肾血管扩张的机制是()
A. 激动α受体
B. 激动β1受体
C. 激动β2受体
D. 激动多巴胺受体(D1)
E. 阻断α受体
29. 普萘洛尔的禁忌证是()
A. 高血压
B. 心绞痛
C. 心律失常
D. 甲亢
E. 支气管哮喘
30. 酚妥拉明用于治疗()
A. 心动过速
B. 高血压
C. 嗜铬细胞瘤所致高血压
D. 糖尿病
E. 青光眼
31. 普鲁卡因不宜用于表面麻醉的原因是()
A. 穿透力弱
B. 毒性大
C. 作用时间过短
D. 易水解失效
E. 易过敏
32. 局麻药的作用机制是()
A. 抑制乙酰胆碱释放
B. 抑制肾上腺素能神经末梢
C. 阻断钙通道
D. 阻断电压门控钠通道
E. 阻断钾通道
33. 关于吸入麻醉药的描述,正确的是()
A. 血/气分配系数越低,诱导越快
B. 血/气分配系数越高,诱导越快
C. MAC越大,麻醉强度越大
D. 氧化亚氮是强效吸入麻醉药
E. 氟烷对肝无毒性
34. 硫喷妥钠的特点不包括()
A. 超短效
B. 脂溶性高
C. 镇痛作用强
D. 静脉麻醉
E. 易致喉痉挛
35. 地西泮的作用机制是()
A. 直接激动GABA_A受体
B. 增强GABA_A受体对Cl⁻通道的开放频率
C. 直接开放Cl⁻通道
D. 抑制Na⁺通道
E. 阻断Ca²⁺通道
36. 苯二氮䓬类药物的停药反应用()
A. 苯巴比妥代替
B. 硫喷妥钠代替
C. 逐渐减量
D. 加用中枢兴奋药
E. 加用抗精神病药
37. 关于巴比妥类的描述,正确的是()
A. 不诱导肝药酶
B. 对中枢神经系统无抑制作用
C. 安全范围比苯二氮䓬类大
D. 可缩短REM睡眠
E. 无依赖性
38. 苯妥英钠对下列哪种癫痫无效?()
A. 失神发作(小发作)
B. 大发作
C. 局灶性发作
D. 复杂部分性发作
E. 强直性发作
39. 丙戊酸钠最严重的不良反应是()
A. 牙龈增生
B. 肝毒性
C. 粒细胞缺乏
D. 共济失调
E. 皮疹
40. 卡马西平的临床用途不包括()
A. 癫痫大发作
B. 三叉神经痛
C. 躁狂症
D. 神经源性尿崩症
E. 失神发作
41. 硫酸镁过量引起的毒性反应用()
A. 氯化钠
B. 氯化钾
C. 葡萄糖酸钙
D. 阿托品
E. 新斯的明
42. 氯丙嗪引起的锥体外系反应,可选用()
A. 左旋多巴
B. 卡比多巴
C. 溴隐亭
D. 苯海索
E. 金刚烷胺
43. 氯氮平区别于传统抗精神病药的特点是()
A. 锥体外系反应少
B. 有效剂量低
C. 抗胆碱作用强
D. 可致粒细胞缺乏
E. 镇静作用弱
44. 碳酸锂的作用机制与下列哪项有关?()
A. 阻断多巴胺受体
B. 抑制肌醇磷脂代谢
C. 抑制单胺氧化酶
D. 激活钠通道
E. 阻断钙通道
45. 左旋多巴与卡比多巴合用的目的是()
A. 增加左旋多巴的吸收
B. 减慢左旋多巴的排泄
C. 减少外周副作用,增加入脑的左旋多巴
D. 直接激动多巴胺受体
E. 抑制左旋多巴的代谢
46. 左旋多巴治疗帕金森病的特点不正确的是()
A. 对肌强直效果好
B. 对运动迟缓效果好
C. 对静止性震颤效果较差
D. 长期使用可出现“开-关”现象
E. 无胃肠道不良反应
47. 用于新生儿窒息的呼吸兴奋药是()
A. 咖啡因
B. 洛贝林
C. 尼可刹米
D. 吡拉西坦
E. 二甲弗林
48. 吗啡急性中毒死亡的主要原因是()
A. 肾衰竭
B. 循环衰竭
C. 肝衰竭
D. 呼吸抑制
E. 惊厥
49. 下列对吗啡的描述,错误的是()
A. 有镇痛、镇静作用
B. 可抑制呼吸
C. 可治疗腹绞痛
D. 可产生依赖性
E. 可治疗心源性哮喘
50. 哌替啶与吗啡相比,不产生()
A. 呼吸抑制
B. 成瘾性
C. 依赖性
D. 缩瞳
E. 便秘
51. 可用于吗啡成瘾替代治疗的药物是()
A. 纳洛酮
B. 芬太尼
C. 可待因
D. 美沙酮
E. 丁丙诺啡
52. 下列不属于解热镇痛药的是()
A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 吗啡
D. 布洛芬
E. 双氯芬酸
53. 阿司匹林引起胃肠道反应的主要机制是()
A. 抑制COX-1,减少PGI2、PGE2保护性前列腺素
B. 直接刺激胃黏膜
C. 抑制胃酸分泌
D. 促进胃泌素释放
E. 抑制胃蛋白酶活性
54. 对乙酰氨基酚过量中毒的特效解毒剂是()
A. 维生素C
B. 亚甲蓝
C. 纳洛酮
D. 乙酰半胱氨酸
E. 氟马西尼
55. 选择性COX-2抑制剂的优点是()
A. 解热作用强
B. 胃肠道不良反应小
C. 镇痛作用强
D. 抗炎作用弱
E. 心血管风险低
56. 痛风急性发作期首选()
A. 秋水仙碱
B. 别嘌醇
C. 丙磺舒
D. 苯溴马隆
E. 糖皮质激素
57. 别嘌醇的作用机制是()
A. 促进尿酸排泄
B. 抑制肾小管重吸收尿酸
C. 抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成
D. 抑制炎症反应
E. 促进尿酸分解
58. 利多卡因主要用于()
A. 室上性心动过速
B. 房颤
C. 房扑
D. 室性心动过速
E. 预激综合征伴房颤
59. 治疗强心苷中毒引起的室性早搏首选()
A. 奎尼丁
B. 普罗帕酮
C. 苯妥英钠
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔
60. 胺碘酮最严重的不良反应是()
A. 甲状腺功能异常
B. 肺间质纤维化
C. 角膜微沉淀
D. 光敏性皮炎
E. 窦性心动过缓
61. 地高辛增强心肌收缩力(正性肌力)的机制是()
A. 抑制Na+/K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加
B. 激动β1受体
C. 抑制磷酸二酯酶Ⅲ
D. 增加心肌细胞内cAMP
E. 直接激活心肌收缩蛋白
62. 地高辛中毒的表现不包括()
A. 恶心呕吐
B. 黄视、绿视
C. 室性早搏
D. 房室传导阻滞
E. 高血钾
63. 硝酸甘油舌下含服起效快的原因是()
A. 直接入血
B. 经胃肠道吸收快
C. 口腔黏膜吸收,无首过效应
D. 脂溶性高,分布快
E. 作用部位敏感
64. 变异型心绞痛首选()
A. 普萘洛尔
B. 阿替洛尔
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 地尔硫卓
65. 他汀类药物的主要作用机制是()
A. 抑制脂肪酶
B. 促进胆固醇排泄
C. 增加HDL合成
D. 抑制胆固醇吸收
E. 抑制HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成
66. 卡托普利最常见的副作用是()
A. 低血钾
B. 干咳
C. 高血钾
D. 体位性低血压
E. 心动过缓
67. 氯沙坦属于()
A. ACEI
B. 利尿剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
D. 钙拮抗剂
E. β受体阻断剂
68. 下列药物中,可导致男性乳房发育(女性化)的是()
A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇
69. 哌唑嗪的“首剂现象”是指()
A. 首次服药后血压升高
B. 首次服药后头痛
C. 首次服药后肝功能损伤
D. 首次服药后体位性低血压
E. 首次服药后皮疹
70. 硝普钠的作用特点是()
A. 口服有效
B. 作用缓慢持久
C. 主要扩张静脉
D. 不降低血压
E. 直接扩张动静脉,起效快,用于高血压危象
71. 呋塞米的利尿作用部位是()
A. 近曲小管
B. 髓袢升支粗段
C. 远曲小管
D. 集合管
E. 肾小球
72. 氢氯噻嗪的利尿作用部位是()
A. 髓袢升支粗段
B. 近曲小管
C. 远曲小管
D. 集合管
E. 肾小球
73. 螺内酯的利尿作用机制是()
A. 抑制Na+-K+-2Cl-转运
B. 抑制Na+-Cl-共转运
C. 抑制碳酸酐酶
D. 拮抗醛固酮
E. 增加肾小球滤过率
74. 下列哪种利尿药可引起高钾血症?()
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 氯噻嗪
D. 甘露醇
E. 螺内酯
75. 甘露醇降低颅内压的作用机制是()
A. 高渗性脱水
B. 抑制Na+重吸收
C. 减少脑脊液生成
D. 扩张脑血管
E. 抑制中枢神经系统
76. 肝素过量引起的出血,应选用()
A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 酚磺乙胺
E. 凝血酶
77. 华法林过量引起的出血,应选用()
A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲环酸
D. 氨基己酸
E. 酚磺乙胺
78. 溶栓药(链激酶)的作用机制是()
A. 抑制血小板聚集
B. 拮抗维生素K
C. 激活纤溶酶原,促进纤溶
D. 抑制凝血酶
E. 增强抗凝血酶Ⅲ活性
79. 治疗缺铁性贫血的首选药物是()
A. 叶酸
B. 维生素B12
C. 促红细胞生成素
D. 口服铁剂(硫酸亚铁)
E. 右旋糖酐铁
80. 维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血,给药方式为()
A. 口服B12
B. 肌注叶酸
C. 口服叶酸
D. 口服复合维生素
E. 肌注B12
81. 叶酸主要用于治疗()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血(叶酸缺乏)
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 地中海贫血
82. 奥美拉唑的作用机制是()
A. 阻断H2受体
B. 中和胃酸
C. 不可逆抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶
D. 保护胃黏膜
E. 抗幽门螺杆菌
83. 雷尼替丁属于()
A. 质子泵抑制剂
B. H2受体拮抗剂
C. 抗酸药
D. M1受体阻断剂
E. 胃黏膜保护剂
84. 根除幽门螺杆菌常用的三联疗法是()
A. 奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑
B. 奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑
C. 胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素
D. PPI+阿莫西林+克拉霉素
E. PPI+枸橼酸铋钾+甲硝唑+四环素
85. 硫酸镁口服给药的作用是()
A. 导泻、利胆
B. 抗惊厥
C. 降压
D. 利尿
E. 镇静
86. 甲氧氯普胺(胃复安)的止吐作用机制是()
A. 阻断H1受体
B. 阻断多巴胺受体(D2)
C. 阻断5-HT3受体
D. 激动胆碱能受体
E. 抑制延髓催吐化学感受区
87. 支气管哮喘急性发作时,首选药物是()
A. 吸入沙丁胺醇
B. 口服沙丁胺醇
C. 吸入布地奈德
D. 口服氨茶碱
E. 口服泼尼松
88. 预防支气管哮喘发作,最常使用的控制性药物是()
A. 异丙托溴铵
B. 沙丁胺醇
C. 吸入性糖皮质激素(布地奈德)
D. 氨茶碱
E. 色甘酸钠
89. 氨溴索的药理作用是()
A. 降低痰液黏度,促进排痰
B. 抑制咳嗽中枢
C. 舒张支气管
D. 抗组胺
E. 抗菌
90. 第二代H1受体拮抗剂(如氯雷他定)的主要优点是()
A. 抗组胺作用更强
B. 无中枢抑制作用(不易透过血脑屏障)
C. 抗炎作用更强
D. 无抗胆碱作用
E. 半衰期更长
91. 缩宫素用于催产和引产时,正确的描述是()
A. 小剂量引起强直性收缩
B. 大剂量引起节律性收缩
C. 小剂量产生节律性收缩,大剂量可致强直收缩
D. 任何剂量均产生节律性收缩
E. 任何剂量均产生强直收缩
92. 下列哪项不是缩宫素的临床应用?()
A. 催产
B. 引产
C. 产后出血
D. 预防早产
E. 促进子宫复旧
93. 糖皮质激素的药理作用不包括()
A. 抗炎
B. 免疫抑制
C. 促进蛋白质合成
D. 升高血糖
E. 抗休克
94. 长期大量应用糖皮质激素不会引起的不良反应是()
A. 低血钾
B. 高血压
C. 高血糖
D. 骨质疏松
E. 向心性肥胖
95. 糖皮质激素的停药反应(肾上腺皮质功能不全)可表现为()
A. 高血糖
B. 低血压、休克
C. 高血压
D. 高血钠
E. 向心性肥胖
96. 口服避孕药的主要避孕机制是()
A. 抑制排卵
B. 杀死精子
C. 阻止受精卵着床
D. 改变宫颈黏液性质
E. 抑制精子获能
97. 治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的首选药物是()
A. 甲状腺素
B. 丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑
C. 碘剂
D. 普萘洛尔
E. 放射性碘
98. 甲状腺功能亢进症术前准备需用的药物是()
A. 甲状腺素
B. 甲巯咪唑
C. 丙硫氧嘧啶
D. 硫脲类+碘剂
E. 普萘洛尔
99. 丙硫氧嘧啶最严重的不良反应是()
A. 甲状腺肿大
B. 嗜睡
C. 粒细胞缺乏症
D. 高血压
E. 肝功能异常
100. 治疗肥胖型2型糖尿病首选的药物是()
A. 二甲双胍
B. 格列本脲
C. 阿卡波糖
D. 罗格列酮
E. 胰岛素
101. 磺酰脲类降糖药的作用机制是()
A. 增强外周组织对葡萄糖的利用
B. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
C. 抑制肝脏糖异生
D. 延缓肠道葡萄糖吸收
E. 增加胰岛素敏感性
102. 阿卡波糖的作用机制是()
A. 促进胰岛素分泌
B. 增强胰岛素敏感性
C. 抑制α-葡萄糖苷酶,延缓糖吸收
D. 减少肝糖输出
E. 抑制肾小管葡萄糖重吸收
103. 胰岛素最常见的不良反应是()
A. 过敏反应
B. 注射部位脂肪萎缩
C. 耐药性
D. 低血糖
E. 视力模糊
104. 阿仑膦酸钠主要用于治疗()
A. 高钙血症
B. 骨质疏松症
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 骨软化症
E. 佝偻病
105. 抗菌谱是指()
A. 药物抑制或杀灭细菌的强度
B. 药物对病原菌的抑制或杀灭范围
C. 药物的最低抑菌浓度(MIC)
D. 药物的最低杀菌浓度(MBC)
E. 药物的化疗指数
106. 化疗指数()是指(D)
A. ED50/LD50
B. ED50/ED95
C. LD5/ED95
D. LD50/ED50
E. LD100/ED100
107. 下列哪种抗菌药物的作用机制是抑制细胞壁合成?()
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 四环素
D. 氯霉素
E. 红霉素
108. 喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A. 抑制细胞壁合成
B. 影响胞浆膜通透性
C. 抑制DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)和拓扑异构酶Ⅳ
D. 抑制蛋白质合成
E. 抑制叶酸代谢
109. 氟喹诺酮类禁用于儿童的原因是()
A. 肝毒性
B. 关节软骨损伤
C. 肾毒性
D. 耳毒性
E. 骨髓抑制
110. 磺胺类药物的抗菌作用机制是()
A. 抑制二氢叶酸还原酶
B. 抑制DNA旋转酶
C. 抑制细胞壁合成
D. 抑制二氢叶酸合成酶
E. 抑制RNA多聚酶
111. 甲氧苄啶(TMP)的抗菌作用机制是()
A. 抑制二氢叶酸还原酶
B. 抑制二氢叶酸合成酶
C. 抑制DNA旋转酶
D. 抑制细胞壁合成
E. 抑制蛋白质合成
112. 青霉素G最严重的不良反应是()
A. 胃肠道刺激
B. 肝毒性
C. 肾毒性
D. 过敏性休克
E. 二重感染
113. 下列哪种头孢菌素对铜绿假单胞菌作用最强?()
A. 头孢氨苄
B. 头孢唑林
C. 头孢他啶
D. 头孢曲松
E. 头孢克洛
114. 亚胺培南需与西司他丁合用的原因是()
A. 防止其在胃肠道破坏
B. 抑制肾肽酶,减少在肾中代谢
C. 减轻肾毒性
D. 提高抗菌活性
E. 降低过敏反应
115. 克拉维酸本身抗菌活性弱,但与阿莫西林合用的目的是()
A. 抑制β-内酰胺酶,保护阿莫西林
B. 增强阿莫西林的吸收
C. 减慢阿莫西林的排泄
D. 减少阿莫西林的不良反应
E. 扩大抗菌谱
116. 红霉素的主要不良反应是()
A. 胃肠道反应
B. 肝毒性
C. 肾毒性
D. 骨髓抑制
E. 耳毒性
117. 克拉霉素相比红霉素的优点主要是()
A. 抗菌活性弱
B. 不能口服
C. 对酸稳定,口服吸收好,半衰期长
D. 肝毒性更强
E. 抗菌谱窄
118. 克林霉素临床应用时需警惕的主要不良反应是()
A. 肾毒性
B. 肝毒性
C. 耳毒性
D. 伪膜性肠炎(艰难梭菌相关性腹泻)
E. 骨髓抑制
119. 万古霉素最重要的不良反应是()
A. 肝毒性
B. 耳毒性和肾毒性
C. 胃肠道反应
D. 骨髓抑制
E. 光敏反应
120. 氨基糖苷类抗生素的共同不良反应是()
A. 肝毒性
B. 胃肠道反应
C. 耳毒性和肾毒性
D. 骨髓抑制
E. 过敏反应
121. 下列哪种氨基糖苷类抗生素尤其适用于抗结核治疗?()
A. 庆大霉素
B. 链霉素
C. 阿米卡星
D. 妥布霉素
E. 奈替米星
122. 四环素类药物不宜与牛奶同服,主要原因是()
A. 牛奶中的钙离子形成不溶性络合物,影响吸收
B. 牛奶加速药物排泄
C. 牛奶增加药物毒性
D. 牛奶抑制药物代谢
E. 牛奶改变药物结构
123. 氯霉素最严重的不良反应是()
A. 二重感染
B. 灰婴综合征
C. 不可逆再生障碍性贫血
D. 周围神经炎
E. 肝毒性
124. 治疗深部真菌感染的金标准药物是()
A. 制霉菌素
B. 特比萘芬
C. 克霉唑
D. 两性霉素B
E. 灰黄霉素
125. 阿昔洛韦主要用于治疗()
A. 单纯疱疹病毒感染
B. 流感病毒感染
C. 丙型肝炎
D. 艾滋病
E. 乙肝
126. 下列抗病毒药中,属于核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)的是()
A. 沙奎那韦
B. 齐多夫定
C. 奈韦拉平
D. 利巴韦林
E. 金刚烷胺
127. 异烟肼引起的周围神经炎,可选用的预防药物是()
A. 维生素A
B. 维生素B1
C. 维生素B6
D. 维生素C
E. 维生素E
128. 利福平的典型不良反应是()
A. 视神经炎
B. 肝毒性
C. 周围神经炎
D. 肾毒性
E. 体液呈橘红色(红尿)
129. 初治活动性肺结核的标准短程化疗方案是()
A. 2HRZE/4HR
B. 2HRZ/4HR
C. 2HRE/4HR
D. 2HRS/4HR
E. 2HR/4HR
130. 控制疟疾急性症状(杀灭红内期)的首选药物是()
A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 乙胺嘧啶
D. 青蒿素
E. 奎宁
131. 防止疟疾复发和传播的药物是()
A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 乙胺嘧啶
D. 青蒿素
E. 奎宁
132. 甲硝唑的临床应用不包括()
A. 阿米巴痢疾
B. 滴虫性阴道炎
C. 厌氧菌感染
D. 贾第鞭毛虫病
E. 病毒性肝炎
133. 治疗各种类型血吸虫病的首选药物是()
A. 酒石酸锑钾
B. 依米丁
C. 吡喹酮
D. 乙胺嗪
E. 伊维菌素
134. 甲苯达唑的抗肠道蠕虫作用机制是()
A. 抑制微管蛋白合成,影响虫体葡萄糖摄取
B. 抑制虫体乙酰胆碱酯酶
C. 使虫体肌肉痉挛性麻痹
D. 阻断虫体神经肌肉接头
E. 损伤虫体表皮
135. 环磷酰胺的出血性膀胱炎可用下列哪种药物解救?()
A. 亚叶酸钙
B. 美司钠
C. 碳酸氢钠
D. 维生素C
E. 谷胱甘肽
136. 甲氨蝶呤(MTX)的作用机制是()
A. 抑制DNA多聚酶
B. 抑制二氢叶酸还原酶(DHFR)
C. 抑制胸苷酸合成酶
D. 抑制嘌呤合成酶
E. 直接破坏DNA
137. 下列哪种抗肿瘤药较易引起心脏毒性?()
A. 环磷酰胺
B. 长春新碱
C. 多柔比星
D. 顺铂
E. 甲氨蝶呤
138. 环孢素的主要临床应用是()
A. 治疗自身免疫病
B. 器官移植抗排斥反应
C. 抗肿瘤
D. 抗病毒
E. 抗真菌
139. 生物药剂学主要研究()
A. 药物在体内的代谢途径
B. 药物在体内的血药浓度变化
C. 药物的药理作用机制
D. 药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程
E. 药物的化学结构与药理活性的关系
140. 下列哪项不是影响口服药物吸收的主要因素?()
A. 胃排空速度
B. 药物脂溶性
C. 药物颗粒大小
D. 胃肠道pH
E. 药物血浆蛋白结合率
141. 关于被动扩散的描述,正确的是()
A. 逆浓度梯度
B. 需要载体
C. 不消耗能量
D. 有饱和现象
E. 有竞争性抑制
142. 舌下含服可避免()
A. 胃酸破坏
B. 首过效应
C. 酶解
D. 吸收不完全
E. 刺激性
143. 表观分布容积(Vd)的含义是()
A. 药物在体内实际分布的容积
B. 药物在血液中的分布容积
C. 药物在体内达到动态平衡时,体内药量与血药浓度的比值
D. 药物在体内的总分布容积
E. 药物在组织中的分布程度
144. 地高辛的表观分布容积很大(约500L),说明()
A. 地高辛主要分布于血浆
B. 地高辛广泛分布于组织,血浆中浓度低
C. 地高辛主要分布于细胞外液
D. 地高辛与血浆蛋白结合率高
E. 地高辛代谢迅速
145. 下列哪项可影响药物分布?()
A. 血浆蛋白结合率
B. 组织血流量
C. 药物脂溶性
D. 血脑屏障
E. 以上都是
146. 首过效应最显著的给药途径是()
A. 口服
B. 舌下
C. 直肠
D. 静脉
E. 吸入
147. 肝药酶诱导剂可导致()
A. 合用药药效降低
B. 合用药代谢减慢
C. 合用药血药浓度升高
D. 合用药毒性增加
E. 药物分布增加
148. 影响肾小管重吸收的主要因素是()
A. 药物分子量
B. 药物脂溶性
C. 尿液的pH
D. 血浆蛋白结合率
E. 肾血流量
149. 某药按一级动力学消除,其半衰期(t1/2)与下列哪项有关?()
A. 给药剂量
B. 初始血药浓度
C. 给药途径
D. 消除速率常数
E. 表观分布容积
150. 静脉注射某药500mg,立即测得血药浓度为10mg/L,则表观分布容积是多少?()
A. 5L
B. 50L
C. 500L
D. 0.5L
E. 5000L
151. 关于稳态血药浓度(Css)的叙述,正确的是()
A. 恒量恒速给药后第一次给药即达到稳态
B. 停药后Css立即消失
C. 增加给药剂量不改变Css
D. 约需4-5个半衰期达到稳态
E. Css不受清除率影响
152. 静脉恒速滴注给药,达到稳态血药浓度的时间主要取决于()
A. 给药速度
B. 药物分布速度
C. 药物半衰期
D. 药物清除率
E. 表观分布容积
153. 某药半衰期为6小时,每天给药2次(q12h),大约需要几天才能达到稳态血药浓度?()
A. 1天
B. 1.5天
C. 2.5天
D. 4天
E. 6天
154. 生物利用度是指()
A. 药物被吸收进入体循环的速度和程度
B. 药物在体内达到稳态浓度的时间
C. 药物在体内分布的容积
D. 药物在体内消除的快慢
E. 药物与血浆蛋白结合的程度
155. 评价两种制剂生物等效性的主要药动学参数是()
A. t1/2
B. Cl
C. AUC、Cmax、Tmax
D. Vd
E. MRT
156. 以下哪种情况需要做生物等效性研究?()
A. 原料药变更
B. 辅料变更
C. 制备工艺变更
D. 剂型变更
E. 以上都可能需要
157. 乙胺丁醇最严重的不良反应是()
A. 视神经炎(视力模糊、红绿色盲)
B. 周围神经炎
C. 肝毒性
D. 肾毒性
E. 耳毒性
158. 吡嗪酰胺在结核病化疗中的特殊作用是()
A. 杀灭细胞外快速增殖的结核菌
B. 抑制分枝菌酸合成
C. 杀灭酸性环境中巨噬细胞内的结核菌
D. 抑制RNA合成
E. 抑制蛋白质合成
159. 青蒿素类抗疟药的特点是()
A. 对红外期有效
B. 杀灭红内期疟原虫速度快,用于重症疟疾
C. 主要用于疟疾预防
D. 作用机制抑制二氢叶酸还原酶
E. 耐药性出现极慢
160. 治疗脑型疟疾的首选药物是()
A. 氯喹
B. 奎宁
C. 伯氨喹
D. 青蒿琥酯(或青蒿素衍生物)
E. 乙胺嘧啶
161. 治疗肠内肠外阿米巴病均有效的药物是()
A. 双碘喹啉
B. 巴龙霉素
C. 甲硝唑
D. 氯喹
E. 依米丁
162. 吡喹酮杀灭血吸虫的作用机制是()
A. 增加虫体细胞膜对Ca2+的通透性,导致虫体痉挛性麻痹
B. 抑制虫体微管蛋白合成
C. 抑制虫体乙酰胆碱酯酶
D. 抑制虫体葡萄糖摄取
E. 损伤虫体表皮,使其被宿主免疫系统攻击
163. 治疗班氏丝虫病的常用药物是()
A. 吡喹酮
B. 乙胺嗪(海群生)
C. 伊维菌素
D. 阿苯达唑
E. 左旋咪唑
164. 治疗蛔虫感染的常用药物不包括()
A. 甲苯达唑
B. 阿苯达唑
C. 哌嗪
D. 吡喹酮
E. 左旋咪唑
165. 下列哪种抗肿瘤药属于细胞周期特异性药物,主要作用于S期?()
A. 环磷酰胺
B. 氟尿嘧啶
C. 长春新碱
D. 紫杉醇
E. 顺铂
166. 预防甲氨蝶呤(MTX)引起的骨髓抑制和黏膜炎,可使用的解救药是()
A. 美司钠
B. 维生素B6
C. 亚叶酸钙
D. 碳酸氢钠
E. 谷胱甘肽
167. 他克莫司的作用机制和临床应用与下列哪种药物相似?()
A. 环孢素
B. 甲氨蝶呤
C. 环磷酰胺
D. 左旋咪唑
E. 干扰素-α
168. 某药按一级动力学消除,消除速率常数k=0.1h⁻¹,其半衰期约为()
A. 0.1h
B. 0.693h
C. 6.93h
D. 10h
E. 69.3h
169. 静脉注射某药后,血药浓度-时间曲线下面积(AUC)反映()
A. 药物分布速度
B. 药物清除速率
C. 药物进入体循环的总量
D. 药物达峰时间
E. 药物半衰期
170. 按一级动力学消除的药物,给药剂量增加时()
A. 消除半衰期延长
B. 消除速率常数增大
C. 消除半衰期不变
D. 达稳态时间延长
E. AUC不变
171. 关于药物肝肠循环的叙述,正确的是()
A. 可延长药物半衰期
B. 可延长药物在体内的作用时间
C. 使药物排泄加快
D. 使药物吸收减少
E. 多见于水溶性药物
172. 某药静脉注射后,其药-时曲线呈现二室模型,表明该药()
A. 吸收迅速
B. 代谢快
C. 分布有快慢两相
D. 消除极快
E. 主要在肝脏代谢
173. 生物等效性研究中的受试制剂与参比制剂,其AUC比值的可接受范围通常为()
A. 50%-150%
B. 70%-130%
C. 80%-125%
D. 90%-110%
E. 95%-105%
174. 药物与血浆蛋白结合率很高时,下列哪种情况容易发生?()
A. 药物吸收加快
B. 合用另一种高结合率药物可导致游离药物浓度升高
C. 药物分布加快
D. 药物排泄加快
E. 药物代谢加快
175. 某药在体内的消除速率常数为0.05h⁻¹,则其清除率(Cl)与下列哪项有关?()
A. 给药剂量
B. 血药浓度
C. 表观分布容积
D. 给药途径
E. 生物利用度
176. 首过效应较大的药物,不宜采用的给药途径是()
A. 口服
B. 舌下
C. 直肠
D. 静脉
E. 吸入
177. 关于表观分布容积(Vd)与药物排泄速度的关系,正确的是()
A. Vd越大,排泄越快
B. Vd越小,排泄越快
C. Vd不影响排泄
D. Vd越大,肾小管重吸收越少
E. Vd大的药物通常不能通过血液透析有效清除
178. 某药单次口服后,其血药浓度-时间曲线下面积(AUC)与静脉注射相比明显较小,可能的原因是()
A. 分布容积不同
B. 消除速率不同
C. 吸收不完全或有首过效应
D. 给药剂量不同
E. 蛋白结合率不同
179. 某药主要经肾小球滤过排泄,其清除率接近()
A. 肝血流量
B. 肾小球滤过率(GFR)
C. 肾血流量
D. 0
E. 尿量
180. 某药存在非线性药动学特征,主要表现为()
A. 血药浓度与剂量不成比例,半衰期随剂量增加而延长
B. 血药浓度与剂量呈正比,半衰期恒定
C. 药物在体内分布极广
D. 药物代谢极快
E. 药物排泄极慢
181. 抗生素后效应(PAE)是指()
A. 停药后血药浓度已降至最低抑菌浓度以下,细菌生长仍受抑制的现象
B. 细菌与抗生素短暂接触后,当药物浓度降低,细菌生长仍持续受抑制的现象
C. 抗生素使细菌细胞壁合成受阻后出现的效应
D. 抗生素抑制蛋白质合成后出现的效应
E. 抗生素与细菌接触后导致细菌死亡的现象
182. 化学治疗指数(TI)的意义是()
A. 评价药物的抗菌谱
B. 评价药物的抗菌活性
C. 评价药物安全性,TI越大越安全
D. 评价药物的吸收速度
E. 评价药物的组织分布
183. 关于抗菌药物的合理应用,下列哪项是错误的?()
A. 病毒感染不应使用抗生素
B. 选择抗菌药物应尽可能根据细菌培养和药敏结果
C. 联合用药可有协同作用,也可增加不良反应
D. 老年患者肾功能减退时需调整剂量
E. 病毒感染可预防性使用抗生素防止继发感染
184. 下列哪种抗菌药物属于时间依赖性杀菌剂,评价其疗效的主要药动学参数是()
A. β-内酰胺类;T>MIC(血药浓度高于MIC的时间)
B. 氨基糖苷类;Cmax/MIC
C. 大环内酯类;AUC/MIC
D. 氟喹诺酮类;Cmax/MIC
E. 万古霉素;AUC/MIC
185. 获得性耐药最常见的机制是()
A. 药物与血浆蛋白结合增加
B. 药物吸收减少
C. 药物分布减少
D. 细菌产生灭活酶、靶点改变、渗透性改变、主动外排等
E. 宿主免疫机能下降
186. 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的主要机制是()
A. 改变核糖体结构
B. 改变DNA旋转酶结构
C. 产生β-内酰胺酶,水解β-内酰胺环
D. 改变代谢途径
E. 增加药物外排
187. 下列哪种细菌对万古霉素天然耐药?()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 肠球菌(部分)
D. 肺炎链球菌
E. 大肠埃希菌
188. 治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的常用药物不包括()
A. 万古霉素
B. 利奈唑胺
C. 替考拉宁
D. 达托霉素
E. 青霉素G
189. 关于碳青霉烯类抗生素(如亚胺培南)的描述,正确的是()
A. 抗菌谱窄,仅对革兰阳性菌有效
B. 对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性
C. 需与克拉维酸合用防止耐药
D. 主要经肠道排泄
E. 仅能口服给药
190. 下列哪项是氨基糖苷类药物最适合作一日一次给药的药理学基础?()
A. 抗菌谱窄
B. 血浆蛋白结合率高
C. 半衰期长
D. 具有浓度依赖性杀菌作用和较长的抗生素后效应(PAE)
E. 肾毒性轻微
191. 下列哪种药物与红霉素合用可产生拮抗作用?()
A. 阿莫西林
B. 克林霉素
C. 头孢曲松
D. 甲硝唑
E. 四环素
192. 四环素类药物主要的不良反应不包括()
A. 胃肠道反应
B. 二重感染(真菌感染、假膜性肠炎)
C. 牙齿黄染(四环素牙)
D. 光敏反应
E. 听神经损伤(耳毒性)
193. 氯霉素所致的“灰婴综合征”主要发生于()
A. 老年人
B. 新生儿(尤其是早产儿)
C. 孕妇
D. 肝功能不全患者
E. 肾功能不全患者
194. 两性霉素B的不良反应较多,其中最严重最常见的是()
A. 胃肠道反应
B. 过敏反应
C. 血液系统毒性
D. 肾损伤(肾毒性)
E. 心脏毒性
195. 治疗真菌性脑膜炎宜选用的抗真菌药是()
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑(口服)
C. 氟康唑(可透过血脑屏障)
D. 特比萘芬
E. 灰黄霉素
196. 制霉菌素的临床应用特点是()
A. 口服不吸收,仅用于消化道念珠菌感染,局部外用治疗皮肤黏膜念珠菌病
B. 可静脉注射治疗深部真菌感染
C. 主要治疗皮肤癣菌病
D. 口服吸收良好,用于全身真菌感染
E. 与两性霉素B无交叉耐药
197. 特比萘芬的作用机制是()
A. 抑制细胞壁合成
B. 抑制麦角甾醇合成(唑类机制)
C. 抑制核酸合成
D. 抑制角鲨烯环氧化酶,干扰真菌麦角甾醇合成
E. 增加细胞膜通透性
198. 下列抗病毒药物中,对巨细胞病毒(CMV)有效的药物是()
A. 阿昔洛韦
B. 更昔洛韦
C. 利巴韦林
D. 金刚烷胺
E. 奥司他韦
199. 齐多夫定(AZT)的抗艾滋病机制是()
A. 竞争性抑制HIV逆转录酶,使DNA链合成终止
B. 抑制HIV蛋白酶
C. 抑制HIV整合酶
D. 抑制HIV进入宿主细胞
E. 增强宿主免疫
200. 目前艾滋病抗病毒治疗(cART)的基本原则是()
A. 单药治疗
B. 两种核苷类药联合即可
C. 联合应用至少三种不同机制的抗逆转录病毒药物
D. 仅用蛋白酶抑制剂
E. 仅用整合酶抑制剂
201. 下列哪项不是抗病毒药奥司他韦的作用特点?()
A. 是前药,口服后转化为活性代谢物
B. 选择性抑制流感病毒神经氨酸酶(NA)
C. 对甲型和乙型流感有效
D. 对所有RNA病毒均有效
E. 应在流感症状出现48小时内使用
202. 干扰素(IFN)的主要药理作用是()
A. 直接杀灭病毒
B. 直接抑制细菌
C. 抑制肿瘤细胞分裂
D. 免疫调节、抗病毒、抗肿瘤
E. 以上都是
203. 抗结核病药物中,全杀菌药是指()
A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 异烟肼和利福平
D. 吡嗪酰胺
E. 对氨基水杨酸
204. 抗结核的治疗原则是()
A. 早期
B. 联合
C. 适量
D. 规律和全程
E. 以上都是
205. 下列抗疟药中,主要用于疟疾预防的药物是()
A. 氯喹
B. 伯氨喹
C. 乙胺嘧啶
D. 奎宁
E. 青蒿素
206. 下列抗肿瘤药中,主要作用于M期(有丝分裂期)的药物是()
A. 氟尿嘧啶
B. 长春新碱
C. 甲氨蝶呤
D. 环磷酰胺
E. 多柔比星
207. 化疗引起呕吐的主要机制是()
A. 药物直接刺激胃黏膜
B. 药物抑制胃肠蠕动
C. 药物刺激延髓催吐化学感受区(CTZ)的5-HT3、多巴胺等受体
D. 药物导致电解质紊乱
E. 药物引起肝损伤
208. 甲氨蝶呤大剂量化疗时,为预防肾毒性,常采用()
A. 合并使用美司钠
B. 口服碳酸氢钠
C. 静脉滴注维生素C
D. 水化和碱化尿液(碳酸氢钠)
E. 使用利尿剂加速排泄
209. 抗肿瘤药引起骨髓抑制,最常表现为()
A. 白细胞减少(尤其是中性粒细胞减少)
B. 血小板减少
C. 红细胞减少
D. 全血细胞减少
E. 淋巴细胞增多
210. 左旋咪唑的主要药理作用是()
A. 直接抗肿瘤
B. 免疫调节(增强免疫功能)
C. 抗菌
D. 抗病毒
E. 抗寄生虫(主要是肠道线虫)
211. 靶向抗肿瘤药物伊马替尼的靶点是()
A. 表皮生长因子受体(EGFR)
B. 血管内皮生长因子受体(VEGFR)
C. Bcr-Abl酪氨酸激酶(慢性髓性白血病)
D. HER2/neu
E. mTOR
212. 利妥昔单抗的作用靶点是()
A. EGFR
B. VEGFR
C. HER2
D. CD20(B细胞表面标志物)
E. PD-1
213. PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)抗肿瘤的作用机制是()
A. 直接杀伤肿瘤细胞
B. 阻断PD-1/PD-L1结合,恢复T细胞抗癌活性
C. 抑制肿瘤血管生成
D. 抑制肿瘤细胞信号转导
E. 诱导肿瘤细胞凋亡
214. 环孢素的主要不良反应是()
A. 骨髓抑制
B. 肝损伤
C. 胃肠道反应
D. 肾毒性和高血压
E. 肺纤维化
215. 他莫昔芬的作用机制是()
A. 竞争性结合雌激素受体,用于激素依赖性乳腺癌
B. 抑制芳香化酶,减少雌激素合成
C. 抑制肿瘤血管生成
D. 直接破坏DNA
E. 抑制微管聚合
216. 下列药物中,属于芳香化酶抑制剂的是()
A. 他莫昔芬
B. 来曲唑
C. 氟维司群
D. 戈舍瑞林
E. 甲地孕酮
217. 靶向药物曲妥珠单抗主要用于治疗()
A. B细胞淋巴瘤
B. 慢性髓性白血病
C. HER2过度表达的乳腺癌
D. 胃肠道间质瘤
E. 非小细胞肺癌
218. 药物通过生物膜的被动扩散速率主要取决于()
A. 药物与受体的亲和力
B. 药物剂量
C. 药物的脂水分配系数和膜两侧浓度差
D. 药物的蛋白结合率
E. 药物的代谢速度
219. 药物的溶解度和溶出度对吸收的影响,最为显著的是对于()
A. 脂溶性高的药物
B. 难溶性药物(如灰黄霉素、地高辛)
C. 蛋白结合率高的药物
D. 酸性药物
E. 碱性药物
220. 某弱酸性药物(pKa=4.4)在胃液(pH=1.4)中,其解离情况为()
A. 主要以非解离型存在,易被吸收
B. 主要以解离型存在,不易吸收
C. 基本完全解离
D. 约50%解离
E. 无法判断
221. 某弱碱性药物(pKa=8.0)在小肠(pH=7.0)中,其解离情况是()
A. 非解离型多,易吸收
B. 解离型多,吸收较差
C. 基本完全非解离
D. 与pH无关
E. 无法判断
222. 影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括()
A. 胃排空速度
B. 胃肠蠕动
C. 胃肠道血流量
D. 食物的影响
E. 药物的晶型
223. 关于药物与血浆蛋白结合的叙述,错误的是()
A. 结合型药物暂时失去药理活性
B. 结合是可逆的
C. 结合具有饱和性
D. 两药竞争蛋白结合可导致游离药物浓度升高
E. 结合率越高的药物,作用持续时间越短
224. 下列哪项因素可使药物血脑屏障通透性增加?()
A. 与血浆蛋白结合率高
B. 分子量大
C. 水溶性高
D. 脂溶性高
E. 形成季铵离子
225. 关于药物代谢的叙述,正确的是()
A. 所有药物被代谢后毒性均降低
B. 肝脏是药物代谢最主要的器官
C. 首过效应主要发生在静脉注射
D. 药物代谢只发生Ⅰ相反应
E. 药物代谢后极性均增加,但必然失去活性
226. 下列药物中,哪种在体内主要经乙酰化代谢,且存在快慢乙酰化型多态性?()
A. 异烟肼
B. 阿司匹林
C. 普萘洛尔
D. 地西泮
E. 华法林
227. 影响药物肾排泄的因素不包括()
A. 肾小球滤过率
B. 肾小管重吸收
C. 肾小管主动分泌
D. 尿液的pH
E. 药物的分布容积
228. 某药物与丙磺舒合用,可使其血药浓度升高,原因是()
A. 丙磺舒抑制其胃排空
B. 丙磺舒增加其蛋白结合
C. 丙磺舒竞争性抑制其在肾小管的主动分泌
D. 丙磺舒抑制其代谢
E. 丙磺舒减少其肝肠循环
229. 关于肝药酶抑制剂的描述,正确的是()
A. 可使合用药的血药浓度升高,药理作用增强
B. 可使合用药的代谢加快
C. 不改变合用药的药效
D. 常见诱导剂有苯巴比妥、利福平
E. 使用抑制剂后应增加合用药剂量
230. 关于非线性药动学特点,描述正确的是()
A. 血药浓度与剂量成正比
B. 半衰期恒定
C. AUC与剂量成正比
D. 可能发生于由于酶或转运体饱和
E. 常见于大多数药物
231. 静脉输注达到稳态血药浓度后,药物清除率等于()
A. 给药剂量除以稳态浓度
B. 给药速率除以稳态浓度
C. 稳态浓度乘以表观分布容积
D. 负荷剂量除以稳态浓度
E. AUC除以清除半衰期
232. 已知某药口服完全吸收,单次口服500mg后测得AUC为10mg·h/L,静脉注射同等剂量AUC为20mg·h/L,则其绝对生物利用度为()
A. 25%
B. 50%
C. 75%
D. 100%
E. 200%
233. 关于制剂之间生物等效性的判断,以下哪种情况通常认为生物不等效?()
A. 受试制剂AUC的90%置信区间落在参比制剂的60%-120%
B. 受试制剂AUC的90%置信区间落在参比制剂的85%-115%
C. 受试制剂Cmax的90%置信区间落在参比制剂的80%-125%
D. 受试制剂和参比制剂AUC几何均值比在0.8-1.25之间
E. 受试制剂和参比制剂Tmax无显著差异
234. 某药采用二室模型分析,其消除相半衰期(β半衰期)主要反映()
A. 药物从中央室向周边室分布的速率
B. 药物从周边室向中央室返回的速率
C. 药物从中央室消除的速率(最终消除)
D. 药物吸收速率
E. 药物组织结合速率
235. 平均滞留时间(MRT)在统计矩理论中的定义是()
A. 药物从吸收部位到血液的平均时间
B. 药物在体内停留的平均时间
C. 药物从血液到排泄的总时间
D. 药物在组织中蓄积的平均时间
E. 药物达峰平均时间
236. 关于药物的治疗窗,正确的是()
A. 治疗窗越窄药物越安全
B. 治疗窗越宽药物越不安全
C. 治疗窗是指ED50与LD50之间的范围
D. 治疗窗是药物最低有效浓度(MEC)与最低中毒浓度(MTC)之间的浓度范围
E. 治疗窗不受个体差异影响
237. 下列哪种情况通常需要进行治疗药物监测(TDM)?()
A. 药物治疗窗窄(如地高辛、茶碱)
B. 药物血药浓度与疗效、毒性相关性强
C. 药物个体差异大(如锂盐)
D. 药物存在非线性药动学(如苯妥英钠)
E. 以上都是
238. 对于治疗指数低的药物,临床上常采用()
A. 非处方药管理
B. 血药浓度监测(TDM)
C. 首剂加倍
D. 固定剂量方案
E. 减少给药次数
239. 某药给药后,其血药浓度-时间曲线下面积(AUC)与剂量呈线性相关,表明该药()
A. 线性药动学特征
B. 非线性药动学特征
C. 消除半衰期随剂量增加而延长
D. 可能存在酶饱和
E. 口服生物利用度不稳定
240. 某药经静脉注射后,血药浓度-时间曲线呈一室模型,其logC-t曲线为()
A. 向上凸的曲线
B. 直线
C. 向下凹的曲线
D. 抛物线
E. 阶梯形
241. 关于缓释制剂的描述,正确的是()
A. 可任意掰开服用
B. 起效快
C. 可减少给药次数,减少血药浓度波动
D. 不能用于全身作用
E. 绝对不能用口服
242. 生物等效性试验中,受试制剂与参比制剂相比,若Tmax、Cmax和AUC均在可接受范围内,则结论为()
A. 两者生物不等效
B. 两者剂型不同
C. 两者生物等效
D. 两者药效一定相同
E. 两者临床安全性相同
243. 下列哪项表述符合群体药动学(popPK)的特点?()
A. 仅考虑个体变异,不考虑固定效应
B. 只用于单剂量研究
C. 无法用于特殊人群
D. 结合稀疏采样数据,定量研究个体间和个体内变异,并识别影响因素
E. 仅用于健康受试者
244. 在药物临床试验中,生物样本分析时,质控样品(QC)的目的是()
A. 代替标准曲线
B. 仅用于定量限测定
C. 监控分析方法的准确度和精密度,确保试验结果的可靠性
D. 用于确定样品稳定性
E. 作为空白基质
245. 某药口服制剂生物利用度研究时,若受试者服用后发生呕吐,正确的处理是()
A. 不计入统计,直接剔除数据
B. 根据方案规定(如服药后2小时内呕吐则终止该周期)
C. 继续采血,不作处理
D. 补服一次
E. 改为静脉给药
246. 药品上市后监督中的药动学研究通常属于()
A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验(上市后)
E. 非临床研究
247. 基于药动学原理,首剂加倍(负荷剂量)的目的是()
A. 迅速使血药浓度达到稳态治疗浓度
B. 减少不良反应
C. 延长消除半衰期
D. 增加生物利用度
E. 降低最低有效浓度
248. 某药半衰期为12小时,每天给药2次(q12h),达到稳态浓度的时间约为()
A. 1天
B. 2天
C. 2.5天
D. 4天
E. 6天
249. 关于药物与受体结合的叙述,错误的是()
A. 具有特异性
B. 具有饱和性
C. 具有可逆性
D. 亲和力与内在活性成正比
E. 激动剂具有高亲和力和高内在活性
250. 某药物分布容积为100L,若血药浓度为2mg/L,则体内药量为()
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 500mg
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