儿童情绪调节能力调查问卷

尊敬的家长，您好！本问卷旨在了解您孩子的情绪表现。请根据孩子近一个月的实际情况，选择每题后面最符合的选项。答案无对错之分，请务必如实填写。
第一部分：儿童基本信息
1. 儿童性别
2. 儿童年龄:______年______月
3. 儿童主要诊断（请选择最主要的一项）
4. 儿童障碍程度（根据诊断书或医师评定）
第二部分：情绪调节能力问卷
维度一：情绪唤起
5. 情绪反应迅速且强烈（如从平静到暴怒几乎没有缓冲）
6. 一点小事就会引起强烈反应
7. 情绪爆发时强度极高（如尖叫、摔东西）
8. 很容易心烦意乱
9. 对环境变化特别敏感，容易因此产生情绪波动
10. 需求未被满足时立即出现强烈情绪反应
11. 情绪反应与事件严重程度不成比例
12. 当日常计划被打乱时，难以控制地烦躁
维度二：情绪恢复
13. 情绪低落或急躁后，难以安抚，恢复时间很长
14. 一旦开始哭闹，就哭个不停
15. 长时间处于焦虑或紧张状态
16. 情绪状态持续低落，很难让孩子振作起来
17. 情绪爆发后需要很长时间才能完全平复
18. 即使诱因消失了，负面情绪仍持续很久
19. 经常毫无明显原因地显得烦躁或易怒
20. 出现情绪问题后，很难通过转移注意力等方式使其转向
维度三：外显情绪行为问题
21. 发脾气
22. 攻击其他儿童或成人（打、踢、咬等）
23. 故意伤害自己（如撞头、咬手）
24. 持续哭闹或尖叫
25. 突然的情绪变化
26. 通过喊叫、抢物等方式强行获取注意或要求
27. 感到紧张或过度恐惧
28. 害怕某些场所、动物或情境
29. 过分担心很多事情
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