第九章呼吸系统疾病复习题

请认真作答以下题目，考试时间为60分钟，满分100分。

一、单项选择题（每题5分，共75分）

1. 小儿咽鼓管的特点是

宽、短、直，呈水平位黏膜柔嫩、血管丰富短而粗纤毛较多较长、狭窄，呈漏斗形

2. 小儿肺部易发生感染的主要内因是

呼吸中枢不健全黏膜纤毛运动差肋骨呈水平位，呼吸运动度小肺含血量丰富，含气量小胸腔小而肺相对较大

3. 新生儿呼吸频率为

15～20次/min25～30次/min35～40次/min40～45次/min50～60次/min

4. 小儿急性上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为

腺病毒流感病毒葡萄球菌柯萨奇病毒溶血性链球菌

5. 急性支气管炎的治疗原则，下列说法错误的是

控制感染使用镇咳药化痰、平喘必要时予氧气吸入鼓励患儿多饮水

6. 急性肺炎的病程是

<1周<1个月<2周<2个月<3个月

7. 抗生素治疗小儿肺炎，一般治疗的疗程是

体温正常后3～4天，临床症状基本消失后1天体温正常后4～5天，临床症状基本消失后2天体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天体温正常后7～9天，临床症状基本消失后4天体温正常后9～14天，临床症状基本消失后5天

8. 患儿，男，2岁，诊断为“急性感染性喉炎”，患儿1天前出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，双眼圆睁，肺部呼吸音明显减弱，心音低钝，此患儿的喉梗阻程度为

Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度Ⅴ度

9. 患儿，女，1岁，1天前出现发热，T 37.6℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑，烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，以下护士采取的护理措施不正确的是

及时吸氧马上药物降温烦躁不安时可用异丙嗪镇静给与肾上腺皮质激素雾化，减轻喉头水肿随时做好气管切开的准备

10. 患儿，男，12岁。2天前受凉后出现咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛。体查：T 37.2℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。患儿最可能的诊断是

急性上呼吸道感染急性病毒性咽炎急性病毒性喉炎急性支气管炎急性肺炎

11. 患儿，女，6个月，流涕，咳嗽2天，10小时前出现高热，体温39.3℃，随之抽搐1次，持续约3分钟后自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽部充血，双肺未闻及干湿啰音，脑膜刺激征（-），该患儿诊断最可能是

肺炎，高热惊厥急性上呼吸道感染，高热惊厥肺炎，中毒性脑病维生素D缺乏性手足搐搦症病毒性脑炎

12. 患儿，男，3岁，咳嗽3天，体查：T38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及不固定湿啰音。该患儿的诊断可能是

急性上呼吸道感染急性支气管炎支气管肺炎肺结核支气管哮喘

13. 患儿，男，38天，孕36周出生，现体重3.2kg，因患支气管肺炎住院。病室的温度与相对湿度最好在

16～18℃，50%18～20℃，60%20～22℃，60%22～24℃，70%24～26℃，80%

14. 患儿，女，5个月，2天前出现咳嗽，体查：T37.9℃，呼吸45次/min，口唇发绀，鼻翼扇动，双肺可闻及湿啰音。护士为该患儿进行鼻导管给氧时，氧流量和氧浓度分别是

2～4L/min，<50%2～4L/min，<40%1～2L/min，<40%1～2L/min，<20%0.5～1L/min，<40%

15. 患儿，女，8个月。发热咳嗽3天。入院诊断为支气管肺炎。患儿2h前出现严重腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失，护士应首先考虑患儿出现

呼吸衰竭心力衰竭中毒性肠麻痹低钾血症中毒性脑病

二、案例分析题（每题10分，共25分）

（一）患儿，女，6个月，咳嗽、咳痰3天，喘息、发绀1小时急诊入院，体查：T 37.9℃，心率152次/min，呼吸66次/min，呼吸困难，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺底可闻及大量的细湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。

16. 护士考虑该患儿最可能的诊断是

急性支气管炎哮喘性支气管炎支气管哮喘急性上呼吸道感染支气管肺炎

17. 护士此时首先应给予的护理措施是

立即降温控制感染雾化吸入氧气吸入病室内空气流通，温湿度适宜

（二）患儿，男，8个月，诊断为“支气管肺炎”，晚上突然出现烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/min，心率180次/min，奔马律，心音低钝，两肺细湿啰音明显增多，肝脏比以前增大2.0cm。

18. 患儿可能发生了

心力衰竭脓胸脓气胸肺大疱肺不张

19. 根据以上病情变化，首选的护理措施是

保证热量患儿取半坐卧位，双腿下垂控制感染供给足够的液体量供给足够的蛋白质

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