三病区4月业务知识考核
1. 您的姓名:
2. 雾化吸入治疗时,为预防患者出现呃逆、恶心、呕吐等消化道不良反应,以下哪项措施是错误的?()
A. 采取坐位或半卧位进行吸入治疗
B. 治疗前适当饮用温开水
C. 雾化吸入时雾量可适当调大
D. 指导患者避免频繁吞咽动作
3. 氧气吸入并发症中,关于氧中毒的预防措施,以下说法正确的是?()
A. 吸氧浓度一般不超过60%,可长时间高流量吸氧
B. 严格控制吸氧浓度,一般不超过45%,避免长时间高流量吸氧
C. 无需监测血气分析,仅根据患者症状调整氧流量
D. 允许患者自行随意调节氧流量
4. 灌肠操作中,为预防肠道黏膜损伤、肠道出血,肛管插入成人的适宜深度为?()
A. 3-5cm
B. 7-10cm
C. 12-15cm
D. 15-20cm
5. 口鼻腔吸痰操作中,每次吸痰的时间应严格控制在多少秒以内?()
A. 10秒
B. 15秒
C. 20秒
D. 30秒
6. 雾化吸入时,哮喘持续状态患者湿化量不宜过大,一般氧流量及雾化时间要求为?()
A. 氧流量1-1.5L/min,雾化时间以5min为宜
B. 氧流量2-3L/min,雾化时间以10min为宜
C. 氧流量3-4L/min,雾化时间以15min为宜
D. 氧流量4-5L/min,雾化时间以20min为宜
7. 灌肠操作中,发生虚脱时的首要处理措施是?()
A. 立即停止灌肠,通知医生,患者平卧、吸氧
B. 加快灌肠速度,快速完成操作
C. 立即给予静脉推注高渗葡萄糖
D. 立即给予腹部热敷
8. 氧气吸入时,Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧原则是?()
A. 高流量、高浓度持续给氧
B. 低流量(1-2L/min)、低浓度持续给氧
C. 高流量、低浓度间断给氧
D. 低流量、高浓度间断给氧
9. 口腔护理操作中,为预防窒息,棉球的湿度要求为()。
A. 能挤出大量液体
B. 以不能挤出液体为宜
C. 完全干燥
D. 浸湿即可
10. 气管吸痰发生吸痰管拔出受阻时,首要处理措施是()。
A. 用力拔出吸痰管
B. 立即取消吸引,行气道湿化、气囊放气
C. 通知医生后等待
D. 更换吸痰管再次尝试
11. 因导尿管引流不畅进行处理时,首先应采取的措施是
挤压引流管
更换导尿管
用生理盐水冲洗导尿管
检查导尿管是否打折或受压
12. 导尿管堵塞后,不恰当的处理方法是
用力冲洗导尿管
根据医嘱使用溶栓药物
在无菌操作下更换导尿管
检查引流袋位置是否过低
13. 以下哪种情况可能导致导尿管引流不畅且尿液颜色较深、有沉淀
导尿管型号过小
饮水量过少
膀胱冲洗过于频繁
导尿管固定不当
14. 患者留置导尿管后出现引流不畅,主诉下腹部胀痛,耻骨上区触及膨胀的膀胱,可能的原因是
导尿管尖端贴壁
导尿管脱出
膀胱肿瘤
尿路感染
15. 为预防导尿管引流不畅,护理时应指导患者每日饮水量至少为
500-1000ml
1000-1500ml
1500-2000ml
2000-2500ml
16. 导尿管气囊内注入液体过多可能导致
导尿管引流不畅
气囊破裂
尿道损伤
膀胱刺激征
17. 大量不保留灌肠时,灌肠筒液面距离肛门的高度应为()
A. 20~30cm
B. 30~40cm
C. 40~60cm
D. 60~70cm
18. 灌肠过程中,患者出现剧烈腹痛、心慌气促,护士首先应()
A. 加快灌肠速度
B. 立即停止灌肠,通知医生
C. 嘱患者深呼吸缓解
D. 降低灌肠筒高度
19. 灌肠导致肠黏膜损伤的主要原因不包括()
A. 肛管润滑不足
B. 插管动作粗暴
C. 灌肠液温度适宜
D. 反复多次插管
20. 大量不保留灌肠的灌肠液温度,最适宜的是()
A. 28~32℃
B. 34~36℃
C. 38~40℃
D. 42~45℃
21. 静脉输血前,护士首要核对的信息是
患者床号
患者姓名
血型和交叉配血结果
住院号
22. 输血过程中,应多久监测一次患者生命体征
每5分钟
每15分钟
每30分钟
每60分钟
23. 下列哪项是最严重的输血并发症
发热反应
过敏反应
溶血反应
循环超负荷
24. 发生急性溶血反应时,护士首先应采取的措施是
立即停止输血
通知医生
给予抗过敏药物
更换输血器
25. 输血后出现寒战、高热,体温达39℃,最可能的并发症是
溶血反应
发热反应
过敏反应
细菌污染反应
26. 对于有出血倾向的患者,输血时应优先选择
新鲜冰冻血浆
浓缩红细胞
血小板
冷沉淀
27. 导尿术操作中,预防尿路感染的正确措施有()
A. 严格执行无菌技术操作
B. 保持尿道口清洁,每日会阴护理
C. 引流袋位置低于膀胱水平,防止尿液反流
D. 尽量缩短留置导尿时间
28. 静脉输液发生发热反应的常见原因包括()
A. 输入药液或输液器具被致热原污染
B. 配液加药过程中无菌操作不严格
C. 输入液体温度过低
D. 输液速度过快
29. 气管吸痰发生气管导管完全阻塞时,正确的处理规范包括()。
A. 给予纯氧吸入,反复湿化吸痰
B. 立即清除口腔及咽喉部分泌物后拔除气管导管
C. 使用简易呼吸器辅助呼吸
D. 待缺氧纠正后,根据病情决定是否重新插管
30. 吸痰操作中,易导致低氧血症的原因有()
A. 吸痰前未充分预充氧
B. 吸痰时间过长、负压过大
C. 频繁反复吸痰
D. 吸痰管过粗、刺激过强
31. 口腔护理操作中,导致口腔黏膜损伤、牙龈出血的原因有()。
A. 操作动作粗暴,牙关闭紧者暴力开口
B. 血管钳及开口器直接与口腔黏膜接触
C. 漱口水温度过高或浓度过高造成灼伤
D. 患者凝血功能障碍
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