福建医科大学附属协和医院52区神经内科N2-N3级护士理论考核试卷四(技能 专科 应急演练)
请认真作答以下题目,考试时间为90分钟。
1. 基本信息:
姓名:
职称:
能级:
日期:
一、单选题(每题2分,共60分)
2. 用灭火器灭火时,灭火器的喷射口应该对准火焰的
上部
中部
根部
3. 遇到火灾,要迅速向哪个方向逃生
安全出口的方向
顺着人流的方向
到处乱跑
4. 医院发生火灾时,工作人员应该采取的措施是
迅速撤离
抢救贵重物品
组织引导群众疏散、参与灭火
打开门窗通风
5. 灭火器的使用步骤正确的是(a、拔开保险栓;b、提起灭火器;c、用力往下压;d、握住喷管,对准根部)
abcd
cdba
badc
bacd
6. 如果是电器设备发生火灾,在条件允许的情况下,优先采取的措施是
撤离
寻找灭火器灭火
拔掉插头或关掉开关
打电话报警
7. 使用溶栓药物治疗时应定期检查的项目是
血常规
肝功能
心电图
凝血功能
8. 以下不属于多重耐药菌的是
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
耐万古霉素肠球菌
泛耐药的鲍曼不动杆菌
白假丝酵母菌
9. 床单位或清洁物表被MDRO患者的血液、体液、分泌物污染时,应用多少mg/L含氯消毒剂清洗
500
1000
1500
2000
10. 有关控温仪使用错误的是
水箱内只能加入蒸馏水
用降温毯应盖厚被子
每小时记录体温1次
设备关闭以后,立刻断开管子和毯子的连接
11. 简易呼吸气囊使用不正确的是
氧流量8-10 L/分
“EC”手法固定面罩
频率10-12次/分
不管有无氧气都必须连接储氧袋
12. 预防呼吸机相关性肺炎标准措施有
如无禁忌证,应将床头抬高30-45度
使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管
呼吸机螺纹管每两天更换一次
尽早使用预防应激性溃疡的药物
13. 经皮内窥镜下胃造瘘术的英文缩写是
PE
PEG
PEJ
PEG/J
14. 动脉压力监测穿刺置管首选的部位是
股动脉
桡动脉
肱动脉
足背动脉
15. 颅内动脉瘤发病后多长时间内再出血的风险最大
24-48小时
24小时内
48-76小时
48小时内
16. 脑出血急性期头部抬高卧位的主要目的是
有利于口腔分泌物引流
有利于颅内血液回流
防止呕吐
减轻头痛
17. 脑血栓形成常发生于什么状态下
静息状态下
受到寒冷刺激时
情绪激动
饱餐
18. 以下不属于溶栓治疗适应症的是
年龄<75岁
无意识障碍
发病在6小时内
出血性疾病
19. 下列哪项是TIA病人常用的护理诊断
躯体移动障碍
言语沟通障碍
有跌倒的危险
潜在并发症:肺炎
20. 常在睡眠状态下发生的脑血管疾病是
内囊出血
脑血栓
脑桥出血
蛛网膜下腔出血
21. 脑出血病人CT图像的特点是
可见脑室扩大
起病后24h内无改变
起病后即可见高密度异常影像
起病后即可见低密度异常影
22. 急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是
脑CT
脑MRI
腰椎穿刺
静脉滴注甘露醇
23. 对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的是
清淡饮食
低钙
低盐低脂
避免饱餐
24. 脑出血急性期的处理中,哪项是错误的
勤翻身拍背
抬高头部15-30°
降低颅内压
适当使用止血药物
25. 腰椎穿刺的禁忌症,不包括
颅内压明显增高
穿刺部位皮肤感染
合并糖尿病
病情危重、躁动不安
26. 使用甘露醇时应注意哪项检查
肝功
血常规
尿常规
血脂
27. 蛛网膜下腔出血的病人病情稳定后再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽搐或原有症状和体征加重,可能发生了
再出血
脑血管痉挛
脑积水
脑栓塞
28. 关于脑出血病人降压措施叙述正确的是
脑出血急性期要立即用降压药物降血压
血压降低速度要快
血压过低者,应进行升压治疗以维持足够的脑灌注
即使血压≥200/100mmHg也不必采取降压措施
29. 脑栓塞的主要表现是
恶心呕吐
头痛剧烈
偏瘫、失语等局灶定位症状
意识障碍
30. 脑组织血供完全中断后,多长时间后脑组织将出现不可逆性损伤
5分钟
10分钟
2分钟
30分钟
31. 脑出血病人最常见的直接死亡原因是
上消化道出血
窒息
脑疝
意识障碍
二、多选题(每题2分,共20分)
32. 脑血管造影术后应观察哪些内容
生命征的变化
穿刺部位有无血肿及渗血
肢体感觉
肢体温度
足背动脉搏动情况
33. 有关多重耐药菌预防措施正确的是
确诊MDRO患者原则上不转科,尽量少迁床。
首选单间隔离。
严格执行“手卫生”规范。
对MDRO感染或定植患者在标准预防的基础上,实施接触传播的隔离与预防。
34. 有关静脉补钾说法正确的是
氯化钾直接静脉推注为绝对禁忌。
注意心肺症状的临床观察和心电监护
补钾总量一般情况下每日约3-6g。
见尿补钾
35. 以下哪些属于脑卒中
脑梗死
脑出血
脑动脉炎
蛛网膜下腔出血
36. 下肢深静脉血栓形成急性期可出现
突发全下肢肿胀
小腿剧痛,患足不能着地踏平
患肢皮温降低呈青紫色
浅静脉明显曲张
患肢小腿和足背可出现水泡
37. 静脉血栓形成的主要原因有哪些
心血管内皮细胞的损伤
血流状态的改变
遗传因素
血管破裂
血液凝固性增高
38. 下列属于脑血管疾病一级预防的措施是
抗血小板聚集
防治高血压
控制饮食
适当进行体育锻炼
防治血脂异常
39. 下列属于脑血管病二级预防的是
控制高血压
预防病因
抗血小板聚集
治疗TIA
40. 血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是
发病年龄
起病状态
起病速度
有无高血压病史
神经体征
41. 长期胃肠外营养可能出现的并发症有
肝功能异常
高磷血症
肠黏膜萎缩
细菌移位
三、不定项选择题(每题2分,共20分)
患者吴某,性别:女,年龄:25岁 ,入院日期:2026年02月18日,2月26日转入我科治疗。主诉:确诊ITP2月余,喷射性呕吐4天,发热3天。2月余前确诊ITP,予激素治疗;4天前出现喷射性呕吐,伴恶心、视物模糊。3天前出现发热,Tmax 38.3℃;入院前意识丧失,头颅CT示左侧颞叶出血。当地血常规:血小板 19×10⁹/L (极低)。入院诊断:1. 免疫性血小板减少症 (ITP)2. 颅内静脉窦血栓 | 3. 感染性发热
42. 该患者出现左侧颞叶出血的最主要原因是
颅内静脉窦血栓破裂
血小板严重减少
感染导致血管壁损伤
激素治疗的不良反应
43. 针对该患者的血小板减少情况,首选的紧急提升血小板的治疗方案是
加大原有激素剂量
输注血小板悬液
注射重组人促血小板生成素
口服艾曲泊帕
44. 该患者出现喷射性呕吐、视物模糊症状,提示可能存在的病情变化有
颅内压增高
颅内再出血
颅内静脉窦血栓进展
激素性胃肠道反应
感染加重引发中毒性脑病
45. 针对该患者的护理措施,正确的有
绝对卧床休息,床头抬高15°-30°
密切监测意识、瞳孔及生命体征变化
鼓励患者多进食高蛋白食物以提升抵抗力
避免用力咳嗽、打喷嚏等增加颅内压的动作
发热时优先采用冰袋冷敷、温水擦浴等物理降温方式
25岁女患双睑下垂 2 年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重
46. 该患者最可能的诊断是
动眼神经麻痹
重症肌无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
多发性硬化
重症肌无力危象
近几个月四肢无力,2 天前感冒发热,今日出现呼吸困难。
47. 该患者最可能并发了
动眼神经麻痹
重症肌无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
多发性硬化
重症肌无力危象
48. 针对该患者的病情应采取什么措施
抬高床头,吸氧,保持呼吸道通畅,鼓励患者深呼吸及有效咳嗽,必要时雾化吸入,吸痰。
备好抢救物品,床边备吸引器,简易呼吸气囊、气管切开包及呼吸机等,以利随时抢救。
严密观察呼吸困难的程度和血气分析的改变。
做好心理护理,主动关心,耐心解释,减少病人的焦虑和恐惧。
以上都是
女,20岁,自身免疫性脑炎,神志浅昏迷,患者血浆白蛋白水平30g/L,继发低蛋白血症,全身水肿。
49. 水肿需观察的内容有
水肿肢体的周径
皮肤颜色
24小时出入量
血浆白蛋白
水肿区皮肤有无水疱、渗液
50. 血浆白蛋白正常参考值是
25-40g/L
30-50g/L
35-55g/L
30-60g/L
51. 安全输注人血白蛋白的措施有
输注前用生理盐水冲洗管路
建立单独的静脉通路输入人血白蛋白
开始15分钟内应注意缓慢输入,逐渐加速
需监测患者生命
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