音乐疗法在肺癌患者中的应用现状及研究进展的调查问卷

尊敬的病友:
您好!为了解您在接受一系列肺癌治疗后(如手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等)的心理状态,帮助我们提供更优质的护理支持,特开展此项调查。本问卷匿名填写,所有信息仅用于研究,感谢您的配合与信任。
一、一般资料问卷(患者基本信息)
说明: 请根据您的实际情况填写或在符合的选项前打“√”。
1. 1.姓名(或病历号): ________
2. 2.年龄: ________ 岁
3.性别:
4.婚姻状况:
5.文化程度:
6.职业状况:
7.家庭月收入(元):
8.医疗费用支付方式:
9. 9.肺癌确诊时间: ________ 年 ________ 月
10.肺癌病理类型:
11.临床分期:
12.目前接受的治疗方式(可多选):
二、音乐疗法使用现状调查
1.您是否听说过“音乐疗法”?
□ 是
□ 否(跳至第19题)
2.您是否曾经接受过音乐疗法?
3.如果接受过,是在哪种情况下使用的?(可多选)
4.音乐疗法的提供者是:
5.使用的音乐类型主要是(可多选):
6.每次音乐疗法持续的时间大约是:
7.您未接受音乐疗法的主要原因(可多选,未使用者填写):
三、对音乐疗法的认知与态度
1.您认为音乐疗法对肺癌患者是否有帮助?
□ 非常有帮助
□ 有一定帮助
□ 帮助不大
□ 没有帮助
□ 不清楚
2.您认为音乐疗法主要可能在哪些方面有帮助?(可多选)
3.您是否愿意尝试或继续接受音乐疗法?
四、研究进展与需求调查(面向患者及护理人员)
1.您是否了解近年来音乐疗法在肺癌患者中的研究进展?
□ 了解较多
□ 了解一些
□ 了解很少
□ 完全不了解
2.您认为目前音乐疗法在临床应用中存在的主要问题是(可多选):
3.您希望未来音乐疗法在哪些方面进一步研究或改进?(可多选)
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