造口回纳术后问卷调查[复制]

尊敬的患者：
您好！本次评估旨在了解您肠道排便功能及日常生活质量情况，请您根据近1个月真实感受与实际情况如实作答。
本问卷仅用于临床护理研究，资料严格保密，请放心填写，感谢您的配合！
一、Wexner 克利夫兰肛门失禁评分量表（作答频次说明：很少：＜1次/月；有时：1～4次/月；通常：1～7次/周；总是：＞1次/天）
1. 1. 固体粪便失禁
2. 2. 液体粪便失禁
3. 3. 气体失禁
4. 4. 排便问题限制生活、社交
5. 5. 需要使用护垫、防护用品
二、LARS 低位前切除综合征评分量表
6. 1. 无法控制排气
7. 2. 稀便意外渗漏
8. 3. 每日排便次数
9. 4. 便后1小时内需再次排便
10. 5. 便意急迫，需立刻如厕
三、FIQL 肠道生活质量量表
11. 1. 排便引发腹痛、腹胀困扰
12. 2. 排便失禁带来心理压力
13. 3. 肠道问题影响外出及社交
14. 4. 肠道功能整体满意程度
15. 您的性别：
16. 您的年龄段：
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