关于淄博市社区智慧养老服务调查问卷
尊敬的市民:
您好!
我是来自公共管理学院劳动与社会保障专业的一名大四学生,现进行有关淄博市智慧养老服务调研活动,此次调查采取不记名形式,您的回答将会被完全保密,请您不必有任何顾虑,根据实际情况填写,非常感谢您的支持!
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄:
60-64岁
65-69岁
70-74岁
75岁及以上
3. 您目前婚姻状况:
A、已婚
B、未婚
C、离异
D、丧偶
4. 您的受教育程度:
A、小学及以下
B、初中
C、高中/中专
D、大专及以上
5. 您的子女数:
A、无子女
B、1个
C、2个
D、3个及以上
6. 您目前的居住状况:
A、独自居住
B、与配偶居住
C、与子女居住
D、其他方式居住
7. 您退休前的职业:
A、企业职工
B、教师、医生等事业单位
C、个体经营人员
D、公务员
E、农民
F、外出务工人员
8. 您的月收入情况:
A、1000元以下
B、1001-3000元
C、3001-5000元
D、5000元以上
9. 您认为每月收入能否足够满足您的生活消费支出?
A、不够
B、一般
C、足够
10. 您目前的养老方式:
A、家庭养老
B、机构养老
C、社区居家养老
D、其他方式养老
11. 您的参保情况:
A、只参加了养老保险
B、只参加了医疗保险
C、养老保险和医疗保险均已参加
D、养老保险和医疗保险均未参加
12. 您对智慧养老的了解程度:
A、完全不了解
B、基本了解
C、完全了解
13. 您愿意选择智慧养老服务吗?
A、愿意
B、不愿意
14. 您每月愿意为智慧养老支出多少费用:
A、1000元以内
B、1001-2000元
C、2001-3000元
D、3001-4000元
E、4000元以上
15. 据您了解您认为当前智慧养老供给存在哪些问题:
A、相关政策宣传不到位,群众不知道如何参与
B、服务项目有限,难以满足需求
C、智慧养老开展范围有限,服务难以获取
D、费用高,难以支付
E、基础设施不够完备
F、智慧养老服务设备操作繁琐
G、服务人员缺乏,专业性不足
H、其他
16. 您对各类服务提供者的服务质量、态度满意吗?
A、满意
B、一般
C、不满意
D、不了解
17. 您认为智慧养老能否有效满足您的养老服务需求:
A、能够满足
B、一定程度满足
C、不能满足
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