妊娠合并肾炎考试
本次考试围绕妊娠合并肾炎的临床表现、诊断、治疗及管理等核心内容展开,满分100分。请认真作答,考试结束后将自动评分。
1. 基本信息:
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2. 肾炎综合征的核心四联征不包括以下哪项
血尿
蛋白尿(非肾病范围)
高血压
高脂血症
3. 肾病综合征的经典“三高一低”诊断标准中,大量蛋白尿的界定值是
>1.0g/24h
>2.5g/24h
>3.5g/24h
>5.0g/24h
4. 妊娠合并肾炎诊断流程中,影像学检查首选的是
肾脏CT
肾脏MRI
肾脏超声
静脉肾盂造影
5. 下列哪种降压药物在妊娠期绝对禁用
拉贝洛尔
甲基多巴
硝苯地平
ACEI/ARB
6. 慢性肾炎合并妊娠与子痫前期的鉴别要点中,关于发病时间的描述正确的是
两者均在妊娠20周后发病
慢性肾炎合并妊娠在孕前或孕早期即存在,子痫前期在妊娠20周以后出现
两者均在孕前即存在
慢性肾炎合并妊娠在妊娠20周后发病,子痫前期在孕前即存在
以下为多选题部分(每题10分,共5题)
7. 肾炎综合征常见的病因包括
IgA肾病
狼疮性肾炎(活动期)
ANCA相关性血管炎
急性链球菌感染后肾炎
膜性肾病
8. 肾穿刺活检的核心临床指征包括
诊断不明,尤其难以区分原有肾病复发与子痫前期时
病情进展快(肾功能恶化/新发肾病综合征)
需病理指导免疫治疗
所有妊娠合并肾炎患者均需进行
孕晚期(>32周)常规进行
9. 妊娠合并肾炎治疗与管理的多学科协作团队包括
肾内科
产科
新生儿科
心血管内科
内分泌科
10. 终止妊娠的母体指征包括
肾功能进行性恶化(SCr持续升高超过基线50%)
难以控制的严重高血压(≥160/110 mmHg)
出现肺水肿、子痫等严重并发症
胎儿生长受限
急性胎儿窘迫
11. 狼疮性肾炎(LN)妊娠全程指南中,核心用药与监测包括
全程使用羟氯喹
密切监测补体(C3/C4)
监测抗ds-DNA抗体
使用环磷酰胺
使用吗替麦考酚酯
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