24口腔2心理调察
1. 姓名
2. 性别
男
女
3. 我最近情绪稳定,没有频繁低落烦躁的情况。
是
否
4. 我的睡眠和饮食状态正常,没有失眠食欲不振的问题。
是
否
5. 我可以轻松调节自身情绪,不会被负面情绪困扰。
是
否
6. 我愿意和同学或者家人沟通,不会刻意封闭自己。
是
否
7. 近期心情状态如何?
心情舒畅
偶尔低落
经常烦躁
长期压抑
8. 目前你的学习生活压力程度是?
无压力,轻松应对
压力较小,基本可以承受
压力大,焦虑
压力过大,影响正常生活
9. 面对烦心事,你的处理方式是?
主动倾诉,及时排解
自我调节,慢慢消化
憋在心里,不愿诉说
消极逃避,放任情绪
10. 是否需要老师或心理委员提供心理帮助与疏导?
完全不需要
暂时不需要
有点需要
非常需要
11. 是否有其他自己不能解决的问题,有的话请写出来。
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