在校大学生近视及影响因素调查问卷
1. 您的性别
女
男
2. 您的年龄
3. 父母是否近视
均无
一方有
均有
4. 您是否已经被确诊为近视
是
否
5. 若已确诊近视,您的度数约为(近视度数较高一侧)
6. 您平均每天近距离用眼总时长(看书/上网课/玩手机、电脑)
≤4小时
4-8小时
>8小时
7. 您每次连续近距离用眼不休息的时长
<40分钟
40分钟-1小时
>1小时
8. 您平均每天室外运动总时长(不含室内运动)
<1小时
1-2小时
>2小时
9. 您平均每天的睡眠时间
<7小时
7-9小时
>9小时
10. 您是否有每天做眼保健操的习惯
规律做
偶尔做
几乎从不做
11. 您是否了解基础的近视防控知识
了解
了解一点
不了解
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