消化内镜进修护士电话回访问卷
您好,我是复旦大学附属中山医院内镜中心的护士,感谢您曾来我院进修消化内镜护理。为进一步优化培训效果,现对您进行简要回访,感谢您的配合。
1. 姓名
2. 当时所在医院
3. 医院的等级
三级
二级
一级
4. 医院的类型
西医
中医
中西医结合
5. 医院的属性
公立
私立
6. 进修报到时间:___年___月
7. 进修时长
1个月
3个月
6个月
8. 当时从事内镜护理工作多久
9. 现在还从事内镜护理工作吗
是
否
10. 工作变化时间
11. 当时职称
护士/护师
主管护师
副主任护师
主任护师
12. 现在职称
护士/护师
主管护师
副主任护师
主任护师
13. 职称变化时间
14. 当时学历
中专
大专
本科及以上
15. 现在学历
中专
大专
本科及以上
16. 学历变化时间
17. 当时是否担任护理管理职务
是
否
18. 现在是否担任护理管理职务
是
否
19. 管理职务变化时间
20. 进修前各技术项目的技能水平
不会
生疏
一般
熟练
精通
内镜再处理
放大染色精查内镜
EUS-FNA/B
EMR
ESD
隧道内镜技术(POEM/STER)
ERCP
静脉曲张的套扎/硬化/粘合剂治疗
小肠镜
患者健康教育
并发症预防与应急处理
21. 结业时各技术项目的技能水平
不会
生疏
一般
熟练
精通
内镜再处理
放大染色精查内镜
EUS-FNA/B
EMR
ESD
隧道内镜技术(POEM/STER)
ERCP
静脉曲张的套扎/硬化/粘合剂治疗
小肠镜
患者健康教育
并发症预防与应急处理
22. 各技术项目进修所学对现在工作的帮助
没有用
一般有用
非常有用
内镜再处理
放大染色精查内镜
EUS-FNA/B
EMR
ESD
隧道内镜技术(POEM/STER)
ERCP
静脉曲张的套扎/硬化/粘合剂治疗
小肠镜
患者健康教育
并发症预防与应急处理
23. 你对进修期间每周一课的评价
非常满意
满意
一般
不满意
24. 你对进修期间教学安排的评价
非常满意
满意
一般
不满意
25. 你对进修期带教老师们的评价
非常满意
满意
一般
不满意
26. 我院进修期间有参与以下活动吗?
模拟训练
活体动物实验
实操培训班
学术会议/沙龙
27. 您对我院进修的整体满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
28. 您对我院进修培训模式或内容的其他建议
29. 我院进修结束后是否前往其他医院进修内镜护理?
否
是
30. 进修医院
31. 进修内容
32. 进修评价
非常满意
满意
一般
不满意
33. 如此评价的原因
34. 我院进修结束后是否参加过其他培训
高级研修班
实践操作培训
专科护士培训
学术会议/沙龙
其他
35. 其他培训内容
36. 是否愿意再次来我院
参观
进修
高级研修班
实操培训班
专科护士培训
学术会议/沙龙
其他
37. 其他意愿
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