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1．您的身份:

村“两委”负责人普通土地承包户种粮大户/土地流转户农机手/农机服务人员村民代表其他群众

2．您是否知晓本村高标准农田整治项目?

非常清楚听说过，但不了解具体工程完全不知道

3．项目实施前是否征求过群众意见?

广泛征求，召开会议、入户走访、公示方案简单征求，部分群众知晓未征求意见，直接实施

4．项目实施后，灌溉及抗旱能力是否明显提升?

明显提升一般无提升

5．整治后对农户增收的实际效果:

效果显著，增产增收有一定效果效果不明显，无实际效益

6．机耕路、生产路是否通行方便?

非常方便一般不方便

7．渠道、管道供水是否稳定、通畅、及时?

稳定通畅一般经常断水、漏水

8．泵站、闸门、涵洞、进水口能否正常发挥作用?

运行正常偶尔故障经常不能用

9．您认为项目实施后，粮食单产是否提高?

明显提高略有提高没有提高反而下降

10．种植成本（水费、人工、农机、农药化肥）变化?

明显下降略有下降无变化明显上升

11．高标准农田整治是否促进土地流转、规模经营、务工就业?

带动明显一般无带动

12．您对项目综合效益与增收效果总体评价:

满意基本满意不满意

13．您对泵站、闸门、涵洞、进水口质量评价:

优良，运行正常一般，偶尔故障差，经常不能用

14.基础设施存在问题（可多选）:

无问题泵站运行不稳、功率不足、抽水能力不够闸门关闭不严、漏水、启闭困难、损坏失灵涵洞堵塞、破损、渗漏、垮塌进水口淤积、坍塌、取水不畅偷工减料、材质不达标、未按设计施工

15．您对渠道、输水管道质量评价:

优良，不渗不漏一般，局部渗漏差，漏水严重

16.管线存在问题（可多选）:

无问题渠道坍塌、滑坡、渗漏、淤积坡度不合理，流水不畅、排水困难管道破损、脱节、漏水、堵塞断面尺寸不足、供水能力不够以次充好，未按标准建设

17．您对机耕路、生产路质量评价:

优良，平整通畅一般，局部破损差，难通行

18．机耕路存在问题（可多选）:

无问题路面开裂、起砂、脱皮、坑洼路基沉陷、变形、积水路面过窄，无法会车、转弯困难断头路、陡坡、无安全防护、无排水厚度不够、偷工减料

19．项目建成后，是否明确管护主体?

明确专人管护有人管但不到位无人管护

20.是否建立管护制度、管护队伍、管护经费?

制度、人员、经费全落实有制度，无人员、无经费无制度、无人员、无经费

21.设施损坏后，能否及时上报、及时维修?

及时维修多次反映拖延维修无人受理、无人维修

22.项目招投标、监理、验收是否规范、公开、公正?

规范透明基本规范不规范、暗箱操作

23.项目实施中是否存在以下问题（可多选）:

无问题优亲厚友、厚此薄彼吃拿卡要、收受礼品礼金、土特产强迫施工、强行占地、态度恶劣虚报工程量、套取项目资金资料造假、虚假整改、应付检查推诿扯皮、漠视群众诉求

24.群众反映问题渠道是否畅通、是否整改到位?

畅通并及时整改一般，推诿拖延不畅通、无人受理

25.您对项目实施中干部工作作风、廉洁自律评价:

好一般差

26.您认为本村高标准农田整治最突出、最需整改的问题（可填3条）:

①②③

27.您有无关于工程质量、资金使用、贪污侵占、吃拿卡要、优亲厚友、作风不实等问题线索向巡视组反映:

28.对泵站、闸门、渠道、管道、机耕路建设、管护、使用的意见建议:

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