五月份满意度调查
1. 标题
选项2
2. 床号
3. 住院期间，您对护理人员的服务态度是否满意？（10分）
很满意（10分）
比较满意（8分）
基本满意（4分）
不满意（0分）
4. 您对护士的技术是否满意？（10分）
很满意（10分）
比较满意（8分）
基本满意（4分）
不满意（0分）
5. 您对病房的环境是否满意？（5分）
很满意（5分）
比较满意（3分）
基本满意（2分）
不满意（0分）
6. 您是否知道您的责任护士是谁？（5分）
知道（5分）
不知道（0分）
7. 住院后，护士是否介绍了入院须知等情况：（5分）
详细介绍（5分）
简单介绍（3分）
没有介绍（0分）
8. 护士是否每天扫床？（5分）
每天扫床（5分）
不是每天扫（3分）
不扫 （0分）
9. 护士能否及时为您更换输液？（5分）
护士主动及时更换（5分）
打铃或去喊后及时更换（5分）
不能及时更换（0分）
10. 护士为您进行注射、输液、发药等治疗时，是否核对您的姓名、床号？（5分）
能（5分）
有时能（3分）
不能（0分）
11. 对您提出的问题护士能否耐心给予解释？（5分）
能（5分）
有时能（3分）
不能（0分）
12. 护士巡视病房时能否主动与您交谈？（5分）
能（5分）
有时能（3分）
不能（0分）
13. 护士是否愿意帮助您解决困难？（5分）
愿意（5分）
有时愿意（3分）
不愿意（0分）
14. 责任护士能否主动告知您病情有关的信息？（5分）
能（5分）
有时能（3分）
不能（0分）
15. 您知道您的疾病有关注意事项么？（5分）
知道（5分）
知道一些（3分）
不知道（0分）
16. 护士为您输液、发药时是否告诉您药物的副作用？（5分）
告诉（5分）
有时告诉（3分）
不告诉（0分）
17. 当您手术、检查或进行特殊治疗时，护士是否介绍有关注意事项？（5分）
介绍（5分）
有时介绍（3分）
不介绍（0分）
18. 护士能否主动协助或指导您更衣、梳头、面部及足部的护理及擦浴等（5分）
我能自理不需要帮（5分）
能（5分）
有时能（3分）
不能（0分）
19. 您外出检查时是否有人告诉地点，指导注意事项（5分）
介绍（5分）
有时介绍（3分）
不介绍（0分）
20. 您最满意的护理人员是：
21. 请留下您的宝贵意见或建议：
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