呼吸与危重症医学科二病区四月份N0-N3级理论试题
本次考试旨在考察在职护士对患者管道滑脱的风险因素评估及应急处置措施、无创机械辅助通气的护理、双人CPR与心脏电除颤理论知识的掌握情况。请认真作答,考试时间为60分钟。
一、单选题(共10题,每题4分,共40分)
1. 以下哪项不是导致患者管道滑脱的内在风险因素
意识障碍
躁动不安
管道固定不当
高龄体弱
2. 无创机械辅助通气时,患者出现腹胀的主要原因是
气道压力过高
潮气量过大
吸气时间过长
气体进入胃肠道
3. 双人CPR时,胸外按压与人工呼吸的比例为
15:2
30:2
30:1
15:1
4. 心脏电除颤的适应症不包括
心室颤动
心室扑动
无脉性室性心动过速
心房颤动伴血流动力学稳定
5. 评估患者管道滑脱风险时,下列哪项工具最常用
Braden评分表
Morse跌倒风险评估表
管道滑脱风险评估表
GCS评分表
6. 无创机械通气患者的体位宜选择
平卧位
侧卧位
半坐卧位或坐位
俯卧位
7. 胸外按压的正确部位是
心尖部
胸骨中段
胸骨中下段1/3处
胸骨上段
8. 电除颤时,电极板的放置位置正确的是
胸骨右缘第二肋间和心尖部
胸骨左缘第二肋间和心尖部
胸骨右缘第三肋间和心尖部
胸骨左缘第三肋间和心尖部
9. 患者发生管道滑脱后,护士首先应采取的措施是
立即报告医生
迅速将管道回纳
观察患者生命体征
检查管道是否完整
10. 无创机械通气时,应密切监测患者的哪项指标以评估通气效果
血压
心率
血氧饱和度
体温
二、多选题(共10题,每题5分,共50分)
11. 患者管道滑脱的风险因素包括
患者意识不清
管道固定不牢固
患者不配合治疗
护理操作不当
管道材质问题
12. 无创机械辅助通气的护理要点有
保持呼吸道通畅
监测生命体征
观察呼吸机参数
预防并发症
做好心理护理
13. 双人CPR时,以下操作正确的有
一人负责胸外按压,一人负责人工呼吸
按压频率为100-120次/分
按压深度为5-6cm
每按压30次进行2次人工呼吸
按压与放松时间比为1:1
14. 心脏电除颤的注意事项包括
除颤前确保所有人离开患者
电极板涂抹导电糊
选择合适的能量
除颤时双手同时按下电极板按钮
除颤后立即进行胸外按压
15. 预防患者管道滑脱的措施有
妥善固定管道
加强巡视
对患者及家属进行健康教育
使用约束带固定患者肢体
合理使用镇静剂
16. 无创机械通气患者常见的并发症有
面部压疮
腹胀
误吸
呼吸道干燥
人机对抗
17. CPR有效的指征包括
可触及大动脉搏动
自主呼吸恢复
瞳孔由大变小
面色、口唇由紫绀转为红润
血压恢复至90/60mmHg以上
18. 关于管道滑脱应急处置措施,正确的有
立即停止操作,评估患者病情
通知医生并配合处理
记录滑脱时间、过程及患者情况
根据管道类型采取相应处理措施
无需上报不良事件
19. 无创通气患者的健康教育内容包括
呼吸配合方法
面罩佩戴注意事项
紧急情况处理方法
避免自行调节参数
保持呼吸道通畅的方法
20. 电除颤后,护士应观察的内容有
心电图变化
生命体征
神志状态
有无皮肤灼伤
有无心律失常
三、判断题(共5题,每题2分,共10分)
21. 患者管道固定越紧越好,可有效预防滑脱。
对
错
22. 无创机械通气时,患者出现烦躁不安,应立即给予镇静剂。
对
错
23. 双人CPR时,按压者与通气者应每2分钟交换角色,以避免疲劳影响按压质量。
对
错
24. 心脏电除颤时,能量选择越高越好。
对
错
25. 所有管道滑脱都需要立即重新置管。
对
错
26. 您的姓名:
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