河南省周口市淮阳区白楼镇老年慢病患者满意度问卷

1. 您的性别：
2. 您的年龄：
3. 您的医疗保险类型：
4.
您目前患有的慢性病类型(可多
选):
5. 您患慢性病的时长：
6.
过去一年中，您到乡镇卫生院就
诊或接受服务的频率是：
7.
您认为去乡镇卫生院的交通便利
程度如何?
8.
您对卫生院内外的环境卫生与整洁程度
9.
您对卫生院门诊区域的安静舒适程度
10.
您对卫生院的指示牌、就诊流程指引清晰度
11. 您对卫生院供老年人使用的便民设施（如扶手、座椅、无障碍通道等）的满意度
12.
您对卫生院检查结果的准确性与可靠性
13.
您对卫生院常见慢性病药品的配备齐全程度
14. 医生问诊细致，能清楚解释您的病情和病因
15.
医护人员会详细告知药品用法、用量、服用时间及禁忌
16. 挂号、缴费、取药流程简便，排队等候时间合理
17. 综合来看，您对本次慢病就医/管理服务总体满意度
18.
您认为当前乡镇卫生院慢性病服务最突出的问题是(最多选3项):
19.
您在接受服务时遇到的主要困难是(最多选3项):
20. 您对乡镇卫生院慢病服务总体满意度：
21. 您是否愿意继续选择本院作为慢病定点就医机构:
22. 您认为本院最需要改进的方面（可多选）:
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