药享保专项考试
本次考试为药享保产品专项测试,满分100分,仅1次考试机会。
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3. 关于尊享版与全能版的承保年龄范围,以下表述准确的是?
尊享版为7-60周岁,全能版为7-65周岁
尊享版为18-65周岁,全能版无年龄上限
两个版本均为7-65周岁
仅全能版支持65周岁投保,尊享版最高60周岁
4. 药享保·互联网问诊险的核心服务不包括以下哪一项?
在线问诊、在线开药、药费直赔和送药上门的一站式服务
线下医院挂号绿色通道与专家面诊预约
通过手机完成从问诊到处方购药的全流程
提供便捷的“互联网药箱”体验
5. 关于该保险产品的免赔额设置及其意义,以下哪项描述符合事实?
免赔额为0元,用户无需自付起付线以下费用,可降低用药经济负担
免赔额为100元,尊享版用户需先自付,全能版免赔额为50元
免赔额按药品类型区分:普药0元、慢病药300元
年度累计免赔额为500元,单次不设限
6. 根据知识内容,药享保覆盖的药品类型中,不包含以下哪类?
普药(如感冒、胃痛等常见病用药)
仿制药(未通过一致性评价的国产替代药)
慢病药品(如高血压、糖尿病等长期用药)
原研药(由制药企业自主研发的新药)
7. 关于在线问诊服务的时间与形式,以下说法正确的是?
仅工作日9:00-18:00支持视频问诊
每日限3次问诊,需提前预约
提供7×24小时全天候图文问诊服务
仅支持电话问诊,无图文服务
8. 关于药享保尊享版与全能版的区别,以下说法错误的是?
全能版年保额为10000元,尊享版为6000元
全能版单次赔付上限为500元,尊享版为300元
全能版保费为180元/年,尊享版为100元/年
尊享版包含慢病药品保障,全能版不包含
9. 关于药品配送政策,以下哪项符合该保险产品规定?
首单包邮,其他订单运费6元/单;一般地区1-3天送达
所有订单均包邮,偏远地区加收10元
运费按药品价格5%收取,无首单优惠
仅支持到店自提,不提供配送服务
10. 药享保对慢性病药品的赔付比例规定是?
尊享版首次80%,后续70%
全能版每次均按50%比例赔付
全能版按100%报销,尊享版按80%报销
按处方金额阶梯式递增,最高达90%
11. 药享保的等待期规定中,以下情形适用7天等待期的是?
因感冒就诊并在线购药
被电动车擦伤后线上问诊开外用消毒药
确诊糖尿病后申请慢病续方
意外扭伤脚踝后图文问诊
12. 药享保用户每月最多可享受几次赔付?
2次
3次
5次
不限次数,但年度总额不超过保额
13. 关于药享保的处方管理规范,以下不符合要求的是?
普通病用药量不超过7天
慢病用药量不超过30天
一张处方开具6种功效不同的药品
在途订单不得超过2个
14. 药享保是否需要健康告知?其投保门槛特点为何?
需填写详细健康问卷,高血压患者不可投保
仅限18–55岁健康人群,需体检报告
无需健康告知,无职业限制,投保门槛低
要求既往无住院史,且近一年无门诊记录
15. 药享保的药品配送政策中,首单与后续订单的运费规则是?
首单包邮,后续订单三通一达运费6元/单
所有订单均包邮
首单运费12元,后续6元
按药品重量计费,首重8元
16. 以下哪项不属于药享保提供的增值服务?
提供三甲医院线下陪诊服务
权益商城自费折扣购药(满89元包邮)
赠送无门槛抵用券(尊享版50元、全能版100元)
可用于OTC药品、保健品、医疗器械等购买
17. 关于该保险产品疾病与意外医疗的等待期,以下说法正确的是?
意外伤害无等待期,疾病有7天等待期
疾病和意外均设有7天等待期
意外伤害等待期为3天,疾病为7天
所有医疗费用均无等待期
18. 关于药享保的疾病覆盖范围,以下说法正确的有?
覆盖临床13+科室、400+种常见疾病
尊享版可保障所有肿瘤靶向药的线上处方
涵盖精神类疾病(如重度抑郁症)的全程线上诊疗
全能版额外覆盖高血压、糖尿病等慢性病
19. 以下符合药享保处方合规要求的情形包括?
同一患者同时存在3个未发货的在线购药订单
医生为感冒患者同时开具头孢克肟与阿莫西林
一张处方含4种药品,均为不同功效
慢病处方用药量为28天
20. 关于药享保赔付规则,以下描述准确的有?
无免赔额
所有药品均按固定比例赔付,不区分病种
首次购买普药可享受100%报销
年度赔付次数无上限,仅设金额上限
21. 药享保防控滥用和骗保风险的措施包括?
强制用户上传身份证及医保卡照片
服务商在问诊处方环节实施风控
服务商在药房订单环节实施风控
强制要求每次问诊前进行人脸识别活体检测
22. 以下关于普通疾病用药的说法,正确的有?
每笔普通疾病用药订单不得超过4种药品
每种药品限购1盒
用药量不超过7天
用药量不超过14天
23. 尊享版可报销慢性病药品费用,赔付比例为每次50%。
正确
错误
24. 药享保采用理赔直付模式,因此所有订单均可开具个人发票。
正确
错误
25. 全能版年保额为10000元,每月最多赔付2次,全年累计最高24次。
正确
错误
26. 用户通过在线药房购药,可同时购买普通药品和慢性病药品。
正确
错误
27. 药享保所有版本均支持原研药、普药和慢病药品三类保障。
正确
错误
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