前海人寿南宁医院\n神经内科肌少症调查表

1. 您的姓名：
2. 年龄：
3. 登记号：
4. 力量：拎起4.5kg的重物是否有困难？
5.  行走:横穿房间走路有无困难？
6. 起立:从椅子/床上站起有无困难？
7.  爬楼：爬10级台阶有无困难？
8.  跌倒:近1年跌倒次数？
9. 结果判定？
10. 握力：Kg(男性少于27kg,女性小于18kg)
11. 步速：测试 4m共计时长(小于0.8m/s)
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