骨科大手术加速康复围手术期营养管理考试

本次考试围绕骨科大手术加速康复围手术期营养管理相关知识展开，共10题，其中单项选择题5题，多项选择题5题，每题10分，总分100分。请认真作答。

1. 您的姓名：

一、单项选择题（每题10分，共50分）

2. 骨科择期手术患者应在入院多长时间内完成营养风险筛查

6小时内12小时内24小时内48小时内

3. 营养风险筛查2002量表（NRS 2002）总评分达到多少分表示存在营养风险

≥2分≥3分≥4分≥5分

4. 骨科大手术患者围手术期蛋白质摄入量的目标是多少

0.8 ~ 1.0 g/（kg·d）1.0 ~ 1.2 g/（kg·d）1.2 ~ 1.5 g/（kg·d）1.5 ~ 2.0 g/（kg·d）

5. 对于高营养风险（NRS 2002 ＞ 5分）或营养不良的患者，术前营养支持治疗建议持续多长时间

3 ~ 5天5 ~ 7天7 ~ 14天14 ~ 21天

6. 骨科大手术围手术期营养支持的首要途径是什么

肠内营养肠外营养肠内营养联合肠外营养静脉输注白蛋白

二、多项选择题（每题10分，共50分）

7. 骨科围手术期营养不良的特征包括哪些

多发生于老年人，特别是伴有其他合并疾病者多发生于老年骨关节感染性疾病者多发生于严重骨折手术前或大中型手术后多发生于脊柱或骨盆手术和严重创伤的患者多为蛋白质能量营养不良

8. 骨科择期手术患者营养状况评定包括哪些内容

膳食调查询问合并疾病病史人体测量实验室检查肌力评估

9. 术前无营养风险的骨科大、中型手术患者，术后应进行营养风险筛查的情况包括哪些

手术时间＞1小时术中出血量400ml以上术后24小时内引流量＞400ml手术后48小时未恢复正常饮食出现手术部位感染、肺部感染及其他部位感染

10. 围手术期营养支持应遵循的原则包括哪些

将营养支持纳入患者围手术期的全流程管理减少影响胃肠道功能的因素或加重应激相关分解代谢的因素加强术前经口营养摄入和运动促进蛋白质合成缩短术前和术后禁饮禁食时间术后尽快恢复经口营养摄入和早期活动，促进肌肉功能恢复

11. 出院时仍存在营养风险的患者，出院后的营养支持措施包括哪些

统一纳入家庭营养管理建立个人档案继续给予肠内营养补充鼓励经口摄入足量蛋白质和营养素加强康复锻炼

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