医保基金监督管理条例知识竞答
1. 医疗保障基金使用坚持以（）为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应。
A. 基金安全
B. 人民健康
C. 行业规范
D. 便民服务
2. 以下不属于医疗保障基金范畴的是（）。
A. 基本医疗保险基金
B. 生育保险基金
C. 医疗救助基金
D. 商业健康保险基金
3. 参保人员应当持本人（）就医、购药，并主动出示接受查验。
A. 身份证
B. 医保卡
C. 医疗保障凭证
D. 户口本
4. 参保人员委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的（）。
A. 工作证明
B. 身份证明
C. 参保证明
D. 购药委托书
5. 定点医药机构不得为参保人员利用享受医保待遇机会转卖药品、接受返还现金提供（）。
A. 咨询服务
B. 便利条件
C. 结算服务
D. 用药指导
6. 任何组织和个人不得通过伪造医学文书、虚构医药服务项目等方式，（）医疗保障基金。
A. 违规使用
B. 骗取
C. 占用
D. 挪用
7. 医疗保障行政部门应当建立全国统一的医疗保障信息系统，实施大数据（）智能监控。
A. 定期抽查
B. 实时动态
C. 事后追溯
D. 专项排查
8. 医保行政部门对查证属实的医保基金违法举报，应当按照国家规定给予举报人（）。
A. 表彰
B. 奖励
C. 荣誉证书
D. 政策优待
9. 医疗保障经办机构骗取医保基金支出的，由医保行政部门责令退回，处骗取金额（）的罚款。
A. 1 倍以上 2 倍以下
B. 2 倍以上 5 倍以下
C. 3 倍以上 5 倍以下
D. 5 倍以上 10 倍以下
10. 定点医药机构分解住院、挂床住院造成基金损失的，责令退回，处损失金额（）的罚款。
A. 1 倍以上 2 倍以下
B. 2 倍以上 5 倍以下
C. 3 倍以上
D. 5 倍以下
11. 定点医药机构诱导、协助他人冒名就医骗取医保基金的，处骗取金额（）的罚款。
A. 1 倍以上 2 倍以下
B. 2 倍以上 5 倍以下
C. 3 倍以上
D. 5 倍以上
12. 参保人员将本人医保凭证交由他人冒名使用的，暂停其医疗费用联网结算（）。
A. 1 个月至 3 个月B
B. 3 个月至 12 个月
C. 6 个月至 12 个月
D. 1 年至 2 年
13. 个人骗取医保基金支出的，除责令退回基金外，处骗取金额（）的罚款。
A. 1 倍以上 2 倍以下
B. 2 倍以上 5 倍以下
C. 3 倍以上
D. 5 倍以下
14. 除急诊、抢救等特殊情形外，定点医药机构提供医保基金支付范围外的医药服务，应当经（）同意。
A. 医保行政部门
B. 参保人员或其近亲属
C. 医疗保障经办机构
D. 所在单位
15. 医疗保障等行政部门工作人员在基金监管工作中滥用职权、玩忽职守的，依法给予（）。
A. 罚款
B. 处分
C. 行政拘留
D. 刑事处罚
16. 违反医保基金监管条例，构成犯罪的，依法追究（）。
A. 行政责任
B. 民事责任
C. 刑事责任
D. 纪律责任
17. 定点医药机构违反条例规定，造成医保基金重大损失的，其法定代表人（）内禁止从事定点医药机构管理活动。
A. 3 年
B. 5 年
C. 10 年
D. 终身
18. 医疗保障行政部门开展监督检查时，不可采取的措施是（）。
A. 进入现场检查
B. 封存相关资料
C. 直接冻结机构账户
D. 询问有关人员
19. 参保人员不得（）享受医疗保障待遇。
A. 重复
B. 跨地区
C. 跨年度
D. 委托他人
20. 定点医药机构及其工作人员不得串换药品、医用耗材、（）和服务设施。
A. 诊疗项目
B. 收费标准
C. 服务对象
D. 结算方式
21. 职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医保资金的监管，（）本条例执行。
A. 参照
B. 按照
C. 不按照
D. 部分参照
22. 定点医药机构不得违反诊疗规范（）、过度检查、分解处方、超量开药。
A. 合理诊疗
B. 过度诊疗
C. 规范诊疗
D. 按需诊疗
23. 侵占、挪用医疗保障基金的，由医保等行政部门责令追回，有违法所得的，（）违法所得。
A. 没收
B. 追缴
C. 返还
D. 暂扣
24. 定点医药机构重复收费、超标准收费、分解项目收费的，由医保行政部门（）。
A. 直接解除服务协议
B. 责令改正
C. 吊销营业执照
D. 暂停所有诊疗服务
25. 参保人员利用医保待遇机会接受返还现金、实物获得非法利益的，由医保行政部门（）。
A. 直接罚款
B. 责令改正
C. 取消参保资格
D. 行政拘留
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