高颅内压的识别与急救(N0-N4)
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1. 成人正常颅内压(ICP)的范围是?*
A. 0.5 - 1.0 kPa
B. 0.7 - 2.0 kPa(或 5 - 15 mmHg)
C. 2.0 - 3.0 kPa
D. 15 - 25 mmHg
2. 根据Monro-Kellie学说,当病变体积增加超过颅腔总容积的多少时,代偿机制会失效,颅内压急剧升高?*
A. 3%-5%
B. 5%-8%
C. 8%-10%
D. 15%-20%
3. 高颅内压典型"三主征"不包括以下哪项?*
A. 头痛
B. 喷射性呕吐
C. 视神经乳头水肿
D. 颈项强直
4. 库欣三联征(Cushing's Triad)的典型表现为?*
A. 高血压、心动过速、呼吸急促
B. 低血压、心动过速、呼吸浅快
C. 高血压、心动过缓、呼吸不规则(深慢)
D. 低血压、心动过缓、呼吸暂停
5. 甘露醇用于降低颅内压时,常规剂量及输注时间要求是?*
A. 0.1 - 0.25 g/kg,30分钟内滴完
B. 0.25 - 1 g/kg,10-20分钟内滴完
C. 1 - 2 g/kg,60分钟内滴完
D. 2 - 4 g/kg,5分钟内推注
6. 关于小脑幕切迹疝的临床表现,下列哪项描述是错误的?*
A. 意识障碍进行性加重
B. 患侧瞳孔先缩小后散大
C. 病变同侧肢体偏瘫
D. 可出现去大脑强直
7. 枕骨大孔疝最凶险的特征是?*
A. 剧烈头痛伴频繁呕吐
B. 突发呼吸骤停
C. 双侧瞳孔散大
D. 去皮质强直
8. 过度通气(Hyperventilation)降低颅内压的机制是?*
A. 增加脑血流量
B. 降低PaCO₂,促使脑血管收缩
C. 直接促进脑脊液吸收
D. 减少脑组织代谢率
9. 糖皮质激素(如地塞米松)对哪种原因引起的颅内高压效果较好?*
A. 创伤性脑水肿
B. 缺血性脑水肿
C. 血管源性水肿(如脑肿瘤、脑脓肿)
D. 细胞毒性水肿
10. 去骨瓣减压术的主要作用是?*
A. 清除颅内血肿
B. 引流脑脊液
C. 通过去除部分颅骨板,为肿胀脑组织提供代偿空间
D. 直接降低脑代谢率
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