2026年4月肾内科新入职护士理论培训考核
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1.血液净化治疗最常用的传统抗凝药物是（）
A. 枸橼酸钠
B. 普通肝素
C. 低分子肝素
D. 甲磺酸萘莫司他
2.存在高危出血风险的血液透析患者，首选抗凝药物是（）
A. 普通肝素
B. 低分子肝素
C. 枸橼酸钠（局部抗凝）
D. 华法林
3.低分子肝素相较于普通肝素，优势不包括（）
A. 抗凝效果更稳定
B. 出血风险更低
C. 无需常规监测凝血功能
D. 价格更低廉
4.血液净化抗凝治疗中，无需抗凝的情况是（）
A. 常规维持性血液透析
B. 患者合并活动性出血
C. 连续性血液净化治疗
D. 血浆置换
5.应用普通肝素抗凝时，需重点监测的指标是（）
A. 血常规
B. 凝血酶原时间（PT）
C. 活化部分凝血活酶时间（APTT）
D. 肝功能
6.枸橼酸钠局部抗凝的主要并发症是（）
A. 高血压
B. 低钙血症、代谢性碱中毒
C. 高钾血症
D. 出血
7.血液净化过程中，患者出现穿刺部位渗血、牙龈出血，首要处理是（）
A. 加快抗凝药物输注
B. 减少或停用抗凝药物，通知医生
C. 立即结束治疗
D. 给予止血药物
8.对肝素过敏的患者，可替代的抗凝药物是（）
A. 低分子肝素
B. 枸橼酸钠
C. 利伐沙班
D. 达比加群
9.血液净化抗凝药物给药时机，正确的是（）
A. 治疗结束前给药
B. 治疗开始前静脉推注，后续维持输注
C. 治疗中途出血时再给药
D. 无需提前给药，治疗中随机给药
10.以下不属于抗凝药物使用禁忌证的是（）
A. 活动性消化道出血
B. 颅内出血病史
C. 凝血功能障碍
D. 稳定期高血压
11. 腹膜透析利用的透析原理是（）
A. 对流
B. 弥散、渗透、超滤
C. 吸附
D. 置换
12. 腹膜透析最常见的并发症是（）
A. 引流不畅
B. 腹膜纤维化
C. 腹膜炎
D. 腹痛
13. 腹膜透析液适宜的温度为（）
A. 28-30℃
B. 35-37℃
C. 38-40℃
D. 40-42℃
14. 预防腹膜透析相关性腹膜炎，最关键的护理措施是（）
A. 严格无菌操作
B. 定期更换透析管路
C. 嘱患者卧床休息
D. 加强营养支持
15. 腹膜透析患者出现透出液浑浊、腹痛、发热，首先考虑的并发症是（）
A. 引流不畅
B. 腹膜炎
C. 透析液渗漏
D. 电解质紊乱
16. 以下不属于腹膜透析适应症的是（）
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾损伤
C. 严重腹部创伤未愈合
D. 老年糖尿病肾病患者
17. 腹膜透析换液操作时，环境要求错误的是（）
A. 清洁干燥
B. 关闭门窗、风扇
C. 人员随意走动
D. 操作前紫外线消毒
18. 腹膜透析患者饮食指导，正确的是（）
A. 低蛋白饮食
B. 高蛋白、高维生素、适量钠盐饮食
C. 大量饮水
D. 高磷饮食
19. 腹膜透析引流不畅时，首要处理措施是（）
A. 用力挤压管路
B. 协助患者变换体位、按摩腹部
C. 立即拔管
D. 增加透析液剂量
20. 腹膜透析导管出口处护理，错误的是（）
A. 每日清洁消毒
B. 保持出口处干燥
C. 牵拉、挤压导管
D. 观察有无红肿、渗液
21.血液净化抗凝药物的选择依据包括（）
A. 患者凝血功能
B. 有无出血风险
C. 肝肾功能
D. 药物过敏史
E. 血液净化治疗方式
22.普通肝素抗凝治疗的注意事项有（）
A. 监测APTT，调整用药剂量
B. 观察患者有无出血倾向
C. 备好鱼精蛋白（肝素拮抗剂）
D. 长期使用警惕肝素诱导血小板减少
E. 合并出血患者可正常使用
23.枸橼酸钠抗凝的护理要点包括（）
A. 监测患者血钙水平
B. 观察有无手足抽搐等低钙表现
C. 严格控制输注速度
D. 监测血气分析，防范酸碱失衡
E. 高危出血患者禁用
24.血液净化抗凝期间，需重点观察的出血表现有（）
A. 皮肤黏膜瘀斑、出血点
B. 穿刺部位渗血、血肿
C. 牙龈、鼻腔出血
D. 血尿、黑便
E. 头痛、呕吐（警惕颅内出血）
25.腹膜透析的禁忌症包括（）
A. 广泛腹腔粘连
B. 腹部皮肤严重感染
C. 晚期妊娠
D. 严重呼吸功能不全
E. 腹腔内巨大肿瘤
26.腹膜透析相关性腹膜炎的临床表现有（）
A. 透出液浑浊
B. 腹痛、腹胀
C. 发热、寒战
D. 恶心、呕吐
E. 透出液有异味
27.腹膜透析患者居家护理要点包括（）
A. 严格执行无菌换液操作
B. 监测体重、血压、出入量
C. 合理饮食，规律作息
D. 保护透析导管，避免脱落
E. 定期复查，不适及时就诊
28. 腹膜透析引流不畅的常见原因有（）
A. 管路扭曲、受压
B. 大网膜包裹导管
C. 便秘
D. 导管移位
E. 腹腔内纤维蛋白堵塞
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