2026.5分层级考试
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一、单项选择题
1. 关于消化道穿孔最常见的病因是（）
A. 胃癌
B. 胃或十二指肠溃疡
C. 结肠癌
D. 胆囊结石
2. 消化道穿孔最典型的腹部体征是（）
A. 腹膜刺激征（板状腹）
B. 移动性浊音
C. 肠鸣音亢进
D. 腹部包块
3. 急性肺栓塞的首选确诊检查是（）
A. 胸部X线
B. D-二聚体
C. CT肺动脉造影（CTA）
D. 超声心动图
4. 消化道穿孔患者立位腹平片典型征象是（）
A. 阶梯状液平
B. 膈下游离气体
C. 结肠扩张
D. 腰大肌影消失
5. 围术期预防深静脉血栓，不推荐的做法是（）
A. 低分子肝素
B. 弹力袜
C. 术后绝对卧床3天
D. 间歇充气加压装置
6. 肺栓塞的危险因素不包括（）
A. 长期卧床
B. 骨折
C. 妊娠
D. 高脂饮食
7. 重症胰腺炎早期最重要治疗是 （）
A. 抗生素
B. 生长抑素
C. 液体复苏
D. 急诊手术
8. 输血后高热伴寒战，无溶血证据，最可能是（）
A. 发热性非溶血反应
B. 过敏反应
C. TRALI
D. 细菌污染
9. 急性溶血反应最典型表现是（）
A. 荨麻疹
B. 高热、寒战
C. 腰痛、酱油色尿
D. 呼吸困难
10. 消化道穿孔患者应禁用的检查是（）
A. 立位腹平片
B. 腹部CT
C. 钡剂灌肠
D. 超声
11. 肺栓塞的典型临床表现三联征是（）
A. 胸痛、咯血、晕厥
B. 呼吸困难、胸痛、咯血
C. 呼吸困难、低血压、晕厥
D. 发热、咳嗽、胸痛
12. 重症胰腺炎最常导致哪种电解质紊乱（）
A. 高钙血症
B. 低钙血症
C. 高钠血症
D. 低钾血症
13. 老年患者术后低血压最常见非出血原因是（）
A. 心力衰竭
B. 容量不足
C. 败血症
D. 肾上腺皮质功能不全
14. 重症胰腺炎液体复苏常用液体是（）
A. 5%葡萄糖
B. 平衡盐溶液
C. 低分子右旋糖酐
D. 甘露醇
15. 老年患者术后液体管理原则包括（）
A. 避免低血容量
B. 避免液体超负荷
C. 根据尿量和血压精确调整
D. 常规使用高渗盐水
16. 胸腔闭式引流瓶常规更换频率是（）
A. 每日更换
B. 每3天更换
C. 每5天更换
D. 每周更换
17. 观察水柱波动前必须进行的操作是（）
A. 夹闭引流管
B. 嘱患者咳嗽
C. 暂停负压吸引
D. 挤压引流管
18. 患者外出检查时，关于胸腔闭式引流管的处理正确的是（）
A. 常规夹闭引流管
B. 夹管后患者可自由活动
C. 不常规夹管
D. 必须更换新水封瓶
19. 胸腔闭式引流患者下床活动时，水封瓶应保持的高度是（）
A. 与胸部同高
B. 高于胸部
C. 低于胸部60-100 cm
D. 放置在地上即可
20. 若患者家属自行向负压瓶内加入白开水，护士的首要处置是（）
A. 继续观察
B. 立即重新更换水封瓶
C. 告知家属下次注意
D. 倒出白开水，补充生理盐水
21. 胸腔闭式引流瓶各腔室的正确功能包括（）
A. 集液瓶：排出胸腔内液体或气体
B. 水封腔：形成负压水柱，阻止空气进入胸腔
C. 调压腔：调节负压吸引压力
D. 三个腔室功能完全相同
22. 关于胸腔闭式引流管的挤压，不正确的说法是（）
A. 常规定时挤压预防堵管
B. 不常规挤压胸管
C. 怀疑堵管时通知医生后挤压
D. 挤压时需避免牵拉
23. 胸腔闭式引流发生脱管时，正确的紧急处置包括（ ）
A. 嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽
B. 立即将脱出管道插回
C. 用无菌敷料覆盖切口，三边封好，一边开放
D. 立即通知医生
24. 胸腔闭式引流患者转运过程中的风险防范措施包括（ ）
A. 过床时可徒手反折引流管（有引流液者）
B. 气胸患者过床可不反折
C. 病床运送时运送人员在前方引导
D. 轮椅运送时患者用手固定水封瓶
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