疫苗

1. 说明:本调查旨在了解您对流感及流感疫苗的认识和接种情况,目的是帮助社区卫生机构更好地为居民开展流感疫苗接种工作,减少大家的流感发生风险。问卷采取匿名形式,不会收集您的地址和联系方式,所有数据只做研究分析使用。请您根据实际情况选择答案,没有“对”或“错”之分。时间大概需要10分钟。感谢您的支持与配合!
2. 第一部分 基本情况
3. 1. 您的性别:
4. 2. 您的年龄:
5. 3. 您的户籍情况:
6. 4. 您目前的婚姻状况:
7. 5. 您目前的最高学历:
8. 6. 您目前的职业情况(可多选):
9. 7. 您家庭月总收入水平大致为:
10. 8. 您是否被医生诊断患有以下慢性病?(可多选)
11. 第二部分 流感及流感疫苗接种情况
12. 9. 您是否听说过“流感疫苗”?
13. 10. 您是否接种过流感疫苗?
14. 11. 如果您从未接种过流感疫苗,主要原因是?(可多选)
15. 12. 您未来一年是否愿意接种流感疫苗?
16. 13. 如果社区组织免费或补贴接种活动,您接种的意愿会:
17. 14.我觉得自己在流感季节很容易感染流感。
18. 15.我身边的人(同事、家人、邻居)容易得流感,所以我也有感染风险。
19. 16.即使我现在身体还算健康,将来也有可能感染流感。
20. 17.如果得了流感,可能会影响我的正常工作或生活。
21. 18.流感有可能引起比较严重的并发症(如肺炎、心脏问题等)。
22. 19.对于有基础疾病的人来说,流感可能是很危险的。
23. 20.接种流感疫苗可以明显降低我得流感的概率。
24. 21.接种流感疫苗可以减轻一旦感染后的症状和后果。
25. 22.接种流感疫苗不仅保护自己,也能保护家人和身边人。
26. 23.我担心流感疫苗的副作用。
27. 24.我觉得流感疫苗的价格对我来说是个负担。
28. 25.我觉得去接种流感疫苗很麻烦(排队、挂号、时间不方便等)。
29. 26.我认为流感疫苗“可打可不打”,意义不大。
30. 27.如果我决定接种流感疫苗,我有信心自己可以安排好时间去接种。
31. 28.我知道大概应该去哪里接种流感疫苗。
32. 29.即使身边有人不支持,只要我觉得有必要,我也能坚持去接种。
33. 30.医务人员的建议会明显影响我是否去接种流感疫苗。
34. 31.如果家人或朋友提醒我,我更容易去考虑接种流感疫苗。
35. 32.如果社区通过宣传栏、微信等频繁推送流感疫苗信息,我会更重视接种。
36. 33.我大致知道流感与普通感冒的区别。
37. 34.我了解流感疫苗大概多久接种一次比较合适。
38. 35.当我看到关于疫苗的消息时,我会尝试分辨信息是否来自正规渠道。
39. 36.如果我对疫苗有疑问,我知道可以向哪些专业机构或人员咨询。
40. 第五部分 家庭与社会支持
41. 37.我的家人总体上支持接种疫苗这件事。
42. 38.如果我决定接种流感疫苗,家人会配合和鼓励我。
43. 39.我身边的朋友或邻居中,有不少人接种过流感疫苗。
44. 40.如果社区集体组织接种活动,我愿意和家人、邻居一起参加。
45. 第六部分 政策与服务因素
46. 41.我知道目前是否有针对流感疫苗的免费或补贴政策。
47. 42.我觉得现在在社区接种流感疫苗比较方便(地点、时间安排等)。
48. 43.社区或卫生服务中心提供的接种信息清晰、易懂。
49. 44.如果政府进一步增加对流感疫苗的补贴,我会更愿意去接种。
感谢您的配合与支持!本调查仅用于学术研究,所有数据将进行严格保密处理,仅以整体统计形式呈现,不会泄露您的任何个人隐私。
您的意见非常宝贵,为我的毕业论文提供了有力的数据支持。谢谢您的参与,祝您拥有美好的一天!
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