滨河小学五一班学生家庭调查
此问卷调查是考察我校学生的家庭情况和心理情况五年级孩子步入青春期,情绪多变,开始渴望独立与理解,请家长积极配合
1. 您的年龄
2. 学生姓名:
3. 父母工作地:
均湖滨区内
均外省区域
均河南主城
一人主城,一人外城
4. 孩子在学校关系最好的朋友姓名:
5. 孩子的弱势学科:
语文
数学
英语
体育
6. 孩子最擅长的学科:
语文
数学
英语
体育
7. 您认为孩子的身体素质:
优秀,热爱运动
正常,偶尔生病
正常,较常生病
亚健康,抵抗力弱,经常生病
8. 孩子上学期间平均睡眠时长:
5-6 小时
6-7 小时
7-8 小时
8-9 小时
9. 您心目中孩子的性格:
活泼外向
文静内向
其他
您是否曾经被子女质问“你是不是更爱弟弟/妹妹/哥哥/姐姐"你当时的感受是什么
10. 您的孩子是否有:
持续心情低落、压抑、想哭,开心不起来
• 对什么事都没兴趣,以前喜欢的事也不想做
• 容易焦虑、烦躁、易怒,或变得麻木冷漠
• 经常自责、自卑,觉得自己没用、是负担
是
否
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