妊娠合并甲减知识考试

本次考试旨在评估您对妊娠合并甲减相关知识的掌握程度。请认真阅读题目并选择正确答案。考试题型包括单选题和多选题，共计10题。

以下为单选题部分（每题5分，共25分）

1. 妊娠合并甲减对胎儿的主要影响是

胎儿生长受限胎儿畸形风险增加新生儿甲状腺功能亢进胎儿智力发育受损

2. 妊娠合并临床甲减的诊断标准是（TSH参考值以妊娠特异性为依据）

TSH>2.5mIU/L，FT4正常TSH>4.0mIU/L，FT4降低TSH>10mIU/L，无论FT4水平TSH正常，FT4降低

3. 妊娠期甲减患者首选的治疗药物是

左甲状腺素钠（L-T4）甲状腺片甲巯咪唑丙硫氧嘧啶

4. 妊娠合并甲减患者孕期TSH的控制目标通常为

<1.0mIU/L<2.5mIU/L<3.0mIU/L<4.0mIU/L

5. 妊娠合并甲减患者产后甲状腺素替代治疗的调整原则是

立即停用所有药物剂量减至孕前水平的50%恢复至孕前剂量根据产后TSH水平重新评估调整

以下为多选题部分（每题5分，共25分）

6. 妊娠合并甲减的高危因素包括

既往甲状腺功能减退病史甲状腺手术史自身免疫性甲状腺疾病家族史妊娠期糖尿病史多次流产史

7. 未治疗的妊娠合并甲减可能导致的不良妊娠结局有

流产早产妊娠期高血压疾病胎盘早剥胎儿窘迫

8. 关于妊娠合并亚临床甲减（TSH升高，FT4正常）的处理，正确的有

若TPOAb阳性，推荐L-T4治疗若TPOAb阴性，TSH<10mIU/L可暂不治疗，密切监测无论TPOAb状态，均需立即启动L-T4治疗治疗目标与临床甲减相同产后无需继续监测甲状腺功能

9. 妊娠期服用L-T4的注意事项包括

晨起空腹服用，与食物间隔1小时避免与铁剂、钙剂同服，需间隔2-4小时整个孕期需定期监测TSH水平根据TSH结果及时调整剂量产后立即停药

10. 妊娠合并甲减患者孕期监测的内容包括

定期检测TSH、FT4监测胎儿生长发育（如超声检查）监测孕妇血压监测胎盘功能产后新生儿甲状腺功能筛查

11. 您的姓名：

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