外二科身份识别查检表（2026新）
护理安全小组负责人不定期进行横断面调查，每周随机检查各3例身份识别执行情况，尽量涵盖当日治疗、护理、陪检、接送手术、转科交接等；同时查看NIS医嘱执行-PDA执行记录，如有异常请上传图片。
1. 患者
床号
姓名
2. 受检者责护姓名
3. 操作中断
是
否
不适用
操作中断应重新开始身份识别（现场查看，无则提问）
4. 手腕带身份识别查检（若发现有问题，请及时告知责护及时更换腕带）
是
否
不适用
手腕带是否符合标准（科室、患者信息等），不得手工涂改
每日至少一次记录腕带情况（新入、转入、术返均需记录，腕带位置与记录匹配，无法配戴者应将原因写入护记）
5. 操作项目
请选择
6. 佩戴手腕带时（新入、转入、更换腕带）
是
否
不适用
询问患者姓名（开放式提问）
意识不清、认知障碍患者与家属确认或两名医务人员共同核对
7. 给药/采血
是
否
不适用
询问/核对患者姓名
与患者共同核对PDA标签（有此动作即可，认知障碍者/采血均不适用）
正确使用PDA扫药物标签/试管标签
在PDA执行界面正确核对手腕带信息包括姓名、住院号
查看PDA界面执行成功后给药/采血
操作中核对患者姓名（意识清醒者：呼叫患者姓名，意识不清、认知障碍者：查看手腕带）
操作后核对患者姓名（核对PDA界面与腕带姓名）
8. 发放出院带药
是
否
不适用
询问患者姓名（开放式提问）
意识不清、认知障碍患者与家属确认
是否使用his打印白单核对药物
是否使用pda扫码
9. 床旁血糖监测
是
否
不适用
操作前护士使用执行单通过两种方法识别患者（意识清醒者：询问姓名，核对手腕带信息包括姓名、住院号。意识不清者：核对手腕带信息包括姓名、住院号；核对床头卡姓名、住院号。）
正确使用PDA扫手腕带
操作中核对患者姓名（意识清醒者：呼叫患者姓名，意识不清、认知障碍者：查看手腕带）
操作后核对患者姓名（核对PDA界面与腕带姓名）
10. 转科交接
是
否
不适用
交接时交班者与接班者同时交接，双人使用病历或交接单通过两种方法识别患者
正确身份识别（清醒者询问姓名+核对手腕带；意识不清者：与患者家属核对；若无家属，护士双人核对）
11. 带检交接
是
否
不适用
护士与带检员共同进行身份核查（姓名、手腕带、检查单）
与带检员进行仪器、管道交接（引流管、输液管道、氧气管道等）
查检护理记录-特殊事件是否闭环（带检闭环）
12. 输血
是
否
不适用
手腕带信息正确（姓名、科别、床号、住院号与PDA患者信息一致）
填写血型信息（若无请及时补足）
询问/核对患者姓名（意识清醒者：询问姓名与输血袋标签核对。意识不清者：手腕带信息与输血袋标签核对，如发现患者的回答与记录资料不相符，应停止操作，经两名及以上医务人员进行再次身份识别，确认无误后再予以处置）
与患者共同核对PDA标签（有此动作即可，认知障碍者选不适用）
双人正确使用PDA扫血袋标签
在PDA执行界面双人正确核对姓名、住院号
查看PDA界面执行成功后进行输血
操作中核对患者姓名意识清醒者：呼叫患者姓名，意识不清、认知障碍者：查看手腕带）
操作后核对患者姓名（核对PDA界面与腕带姓名）
查看NIS医嘱执行-PDA执行记录（回溯1-3天PDA扫码执行记录）
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16. 查检者姓名
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