东城朝盛学校604班五一假期返校前适应性情况检测

亲爱的家长，您好！五一假期期间孩子的有些表现可能让您感到有些困惑，但孩子的成长是一个长期的过程，需要给予更多的耐心、理解和高质量陪伴。为了更好地了解您孩子返校前的适应情况，以便返校后班主任与心理教师提供及时的关爱与疏导。请家长们如实填写，感谢您的支持与配合！

1. 学生姓名

2. 学生性别

男女

3. 学生是否爱好体育运动

爱好运动一般不爱运动

4. 问卷填写人与学生的关系

5. 五一假期期间，您孩子情绪状态如何？

A、情绪平稳，无异常B、偶尔有些小情绪C、情绪不稳定，波动较大

6. 在五一假期中，您孩子的同伴关系如何？

A、良好，有很多好朋友B、较好，有几个亲近的朋友C、一般，较少听孩子提及朋友D、较差，几乎没有朋友

7. 五一假期里，您和孩子的关系如何？

A、关系和谐B、关系一般，相处时间很少C、关系一般，偶尔有些小冲突D、关系紧张，经常发生冲突

8. 假期里，您与孩子的冲突主要有哪些方面？

A、学习B、玩手机或电脑游戏C、其它

9. 五一假期期间，您孩子每天使用手机或平板的时间为多长？

A、1小时以内B、1-2小时C、2小时以上D、从不用手机或平板

10. 五一假期，您对孩子的学业期待高吗？

A、非常高，让孩子感觉压力大B、比较高，常常催促作业C、一般，能保持合理期待，不给予过多压力

11. 对于孩子尚未完成的学习任务和作业，您会有何感受和做法？

A、非常焦虑，态度强硬，严厉催促B、有点焦虑，频繁催促C、不太焦虑，态度平和，偶而询问进度D、不太关心，鲜少询问

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