心理调查问卷

亲爱的同学,您好!本研究希望可以了解青少年的某些心理状况,非常感谢您能抽出宝贵的时间参与。请您仔细阅读题目,根据您的实际情况回答,每个人都是独特的,因此答案没有对错之分。问卷采用匿名填写, 所得数据仅用于学术研究,请您放心作答。
认真完成全部问题后您会获得3元微信红包作为报酬,领取方式会在成功提交问卷后显示。
1. 您的年级
2. 您的性别:
3. 您的年龄:
4. 您是否为独生子女
5. 您的户籍所在地
6. 你在班级内是否有自己的朋友圈
7. 你所在的朋友圈一般有几人
8. 亲爱的同学:
你好!请根据实际情况逐项填写,感谢你的支持与配合。本问卷采用匿名方式,严格保密,请放心填写。
  • 完全不符
  • 比较不符
  • 不确定
  • 比较符合
  • 完全符合
你的朋友圈对学校或班级的活动比较上心
你的朋友圈能互相督促学习和遵守校规校纪
你的朋友圈不关心学校或班级的活动
你的朋友圈与老师或班干部的关系一般
你的朋友圈有人违反过校规校纪
你的朋友圈与老师或班干部的关系比较差
9. 该题目请选择“有点不符合”
10. 选项无对错之分,请您仔细思考,根据自身实际感受在(不符合——符合)范围内选择一个您认为合适的选项。
  • 不符合
  • 有点不符合
  • 不确定
  • 有点符合
  • 符合
大多数同学都很关心我。
面对两难的选择时,我会主动向他人寻求帮助。
当有烦恼时,我会主动向家人、亲友倾诉。
我经常能得到同学、朋友的照顾和支持。
当遇到困难时,我经常会向家人、亲友寻求帮助。
我周围有许多关系密切、可以给予我支持和帮助的人。
在我遇到问题时,同学、朋友会出现在我身旁。
在困难的时候,我可以依靠家人或亲友。
我经常从同学、朋友那里获得情感上帮助和支持。
我经常能得到家人、亲友的照顾和支持。
需要时,我可以从家人、亲友那里得到经济支持。
当遇到麻烦时,我通常会主动寻求别人的帮助。
当我生病时,总能得到家人、亲友的照顾。
当有烦恼时,我会主动向同学、朋友倾诉。
在我遇到问题时,家人、亲友会出现在我身旁。
我经常从家人、亲友那里获得情感上帮助和支持。
当遇到困难时,我经常会向同学、朋友寻求帮助。
11. 请根据您的实际行为仔细回答下列问题,每个问题有5个选项,选择一个最符合您的情况的答案。注意:答案无对错,好坏之分,请根据您的实际情况做答,我们将严格保密。
  • 没有
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1.故意掐伤自己
2.故意抓伤自己
3.故意用头撞较硬的物体(如墙、树等)
4.故意用拳头打墙、桌子、窗户、地面等硬
5.故意用拳头、巴掌或较硬的物体打伤自己
6.故意扎或刺伤自己(如用针、订书钉、笔尖等)
7.故意割伤自己(如用刀片、玻璃等)
8.故意咬伤自己
9.故意拽掉自己的头发
10.故意烧伤或烫伤自己(如用烟头、开水、 打火机或火柴等)
11.用东西故意摩擦皮肤使其出血或淤血
12.故意在皮肤上刻字或符号(不包括纹身)
12. 请您仔细阅读以下题目,根据自己的符合程度,选择一个选项。读完题目后,请尽快做出选择,不要花费过多时间反复考虑。谢谢您的合作与支持。
  • 非常不同意
  • 很不同意
  • 有点不同意
  • 中立
  • 有点同意
  • 很同意
  • 非常同意
1.当我想要感受更积极的情绪(如快乐、愉悦)时,我会改变自己看待处境的方式
2.当我想要减少消极情绪(如悲伤、愤怒)时,我会改变自己看待处境的方式
3.面对压力情境时,我会试着从不同角度去看待事情,让自己心情好转
4.遇到不愉快的事,我会换一种想法,不让自己陷在负面情绪里
5.我会通过调整对事件的看法,来控制自己的情绪感受
6.面对令人难过的场景,我会主动转换认知角度来平复心情
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