孤独症儿童家长焦虑现状调研问卷

您好！本次调研为公益项目专属匿名调研，仅统计家长焦虑现状与育儿压力，全程匿名、无对错答案，填写约3分钟，数据仅用于工作数据分析，严格保密，感谢您的配合。

【单选题】1.您与孩子的关系

1.孩子母亲2.孩子父亲3.祖辈监护人4.其他监护人

【单选题】2.孩子确诊时长

1.6个月以内2.6个月-2年3.2-5年4.5年以上

【单选题】3.孩子年龄段

1.3岁及以下2.4-6岁3.7-12岁4.12岁以上

【单选题】4.孩子障碍程度

1.轻度2.中度3.重度

【单选题】5.之前是否学习过干预知识

1.完全没有2.零散了解3.系统学习过

【量表题】请根据您日常真实状态选择：1=完全不符合 2=偶尔符合 3=一般 4=比较符合 5=完全符合

6.经常莫名紧张、烦躁难以放松

7.过度担心孩子成长与未来

8.容易失眠、睡前精神内耗

9.经常自我否定、怀疑自己

10.情绪易崩溃，事后自责

11.长期身心疲惫、精力不足

12.面对孩子问题行为无从应对

13.在意他人眼光、不愿社交

14.没有个人休息与私人空间

15.干预信息过多，越了解越焦虑

16.您焦虑压力的主要来源

1.孩子能力进步缓慢2.孩子情绪、刻板行为难管理3.缺少居家实操方法4.时间、经济成本压力大5.家人育儿观念分歧6.外界不理解与偏见7.对孩子未来感到迷茫8.其他

【单选题】17.您目前整体焦虑程度

1.无明显焦虑2.轻度焦虑3.中度焦虑4.重度焦虑

18.您希望获得哪些家长支持

1.家长情绪疏导、心理减压2.居家干预实操指导3.家长互助交流社群4.公益课程与讲座5.一对一咨询帮助6.其他

#结束语
感谢您认真完成本次问卷，祝您生活顺遂、心态平和！

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