提升分诊能力专项培训3月份试题
基本信息：
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1. 国际上第一个规范的5级预检分诊标准是以下哪一项？（）
A. CTAS（加拿大检伤及急迫度量表）
B. ESI（急诊严重指数）
C. ATS（澳大利亚预检标尺）
D. MTS（英国曼彻斯特预检系统）
2. 根据2018年急诊预检分诊专家共识，Ⅰ级患者的处置原则是以下哪一项？（）
A. 15分钟内处置
B. 30分钟内处置
C.即刻应诊，评估与救治同时进行
D. 90分钟内处理
3．PQRST公式中的P指的是？（）
A.疼痛的诱因
B.疼痛的性质
C.疼痛放射情况
D.疼痛的程度
4.急诊预检分诊分级标准中，级别的确定依据不包括以下哪项？（）
A. 心率、呼吸、血压等客观指标
B. 即时检验与检查结果
C. 患者的医疗保险类型
D. 患者的主诉症状和体征
E. 气道、呼吸、循环、意识评估
5．患者，女性。既往有癫痫病史，突发意识丧失伴癫痫持续状态30分钟，由家人送至急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为？（）
A. I级
B.II级
C.III级
D.IV级
6．下列关于初级评估内容列举正确的是？（）
A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同
B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏
C.血氧饱和度、循环功能、气道及颈椎、全身体检
D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者
7．老年男性。主诉头痛伴眩晕，呕吐半小时，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为？ （）
A.PQRST
B.SOAPIE
C.SAMPLE
D.OLDCART
8．患者，女性在家进餐时突发胸痛，立即被送往急诊科，为明确诊断，需要为患者进行检查，以下检查项目中护士应优先安排？（）
A.胸部X线检查
B.心电图检查
C.主动脉CT检查
D.肺CT检查
9．按四级分诊系统分诊，II级患者给予的响应时间为？（）
A.即刻
B.＜10分钟
C.＜30分钟
D.＜60分钟
10．患者，男，50岁，车祸，司机当场死亡，现神志清，主诉腹痛，体温36.5℃，血压110/68mmhg，心率110次／分，呼吸20次／分。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为？（）
A. I级
B .II级
C .III级
IV级
11．格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤8分提示什么？（）
A. 轻度意识障碍
B. 中度意识障碍
C. 重度意识障碍/昏迷
D. 意识完全清醒
E. 嗜睡状态
12．“三区四级”中的“三区”是指？（）
A. 急诊区、抢救区、留观区
B. 红区、黄区、绿区
C. 高危区、中危区、低危区
D. 复苏区、监护区、普通区
E. 隔离区、抢救区、门诊区
13．以下哪项不属于I级濒危患者的临床情形？（）
A. 心跳呼吸骤停
B. 严重休克
C. 急性意识障碍（GCS≤8分）
D. 轻度发热伴咳嗽
E. 气道不能维持
14．急诊预检分诊的首要原则是？（）
A. 按挂号顺序依次就诊
B. 急危重症优先就诊
C. 配合家属意愿安排
D. 先缴费后分诊
E. 先采集病史再评估
15．以下哪项是启动绿色通道的指征？（）
A. 普通感冒伴咳嗽
B. 轻中度头痛
C. 急性心肌梗死伴血流动力学不稳定
D. 慢性胃炎
E. 轻度扭伤
16．预检分诊时，分诊护士工作量应对十余位同症状患者，应首先采取的措施是？（）
A. 通知科主任
B. 立即实施抢救
C. 通知值班医师及抢救室护士
D. 按顺序登记分诊
E. 引导家属自行挂号
17．下列哪项是二级危重患者的典型表现？（）
A. 无呼吸/无脉搏
B. 急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛
C. 仅有轻微的皮肤擦伤
D. 独立的慢性病随访
E. 需开具医疗证明
18．高热患儿进行儿科急诊预检分诊时，其优先级别应如何判断？（）
A. 一律定为三级
B. 一律定为四级
C. 根据生命体征和意识状态综合评估分级
D. 根据年龄自动定为二级
E. 根据体温数值自动定为二级
19．老年患者进行分诊时，年龄>90岁应在原有分级基础上如何调整？（）
A. 上浮一级
B. 下调一级
C. 保持不变
D. 直接判定为I级
E. 直接判定为II级
20．对于3级急症患者，若候诊时间超过以下哪个时限需再次评估？（）
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 90分钟
二、多选题（4*10分）
1. 以下哪些属于国外成熟的5级预检分诊标准？（）
A. ATS（澳大利亚）
B. CTAS（加拿大）
C. MTS（英国）
D. ESI（美国）
E. FRENCH（法国）
2. 预检分诊的核心原则包括以下哪些？（）
A. 急危重症优先就诊
B. 准确快速分级分区
C. 动态评估及时预警
D. 仅凭护士经验分诊
E. 按挂号顺序就诊
3．分诊处人员的设置？（）
A.急诊护士
B.急诊医生
C.职员
D.护理辅助人员
E.保安人员
4．分诊程序包括？（）
A.分诊问诊
B.测量生命体征
C.分诊分流
D.分诊护理
E.分诊记录
5.下列哪些生命体征按四级分诊分级属于I级？（）
A.脉搏≤40次／分或≥180次／分
B.收缩压＜70mmhg或≥220mmhg
C.呼吸频率≤8次／分或≥36次／分
D.体温＞41℃或小于32℃
6.急诊预检分诊应遵循的原则包括？（）
A. 急危重症优先就诊
B. 准确快速分级分区
C. 动态评估及时预警
D. 以人为本有效沟通
E. 先挂号后分诊
7.MEWS评分通常包含哪些项目？（）
A. 心率
B. 血压
C. 呼吸频率
D. 体温
E. 意识状态
8. 急诊预检分诊系统“三区”的分区依据包括？（）
A. 患者病情严重程度
B. 需要占用的医疗资源
C. 患者的医疗保险类别
D. 患者的社会地位
E. 患者的基础疾病风险
9. 绿色通道启动标准包括以下哪些？（）
A. 心跳呼吸骤停
B. 急性心肌梗死伴血流动力学不稳定
C. 严重创伤伴休克
D. 急危孕产妇
E. 轻度外伤
10 . 创伤患者的ABCDE院前评估流程包括？（）
A. 气道评估
B. 呼吸评估
C. 循环评估
D. 神经功能障碍评估
E. 暴露与环境评估
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