普通居民骨质疏松症筛查评估问卷
欢迎参加本次骨质疏松症筛查评估。以下题目将帮助您了解自己是否存在骨质疏松的风险,请根据您的实际情况选择最符合的选项。题目无对错之分,只需如实作答即可。
1. 基本信息:
姓名:
年龄:
性别:
以下为单选题,请从每题的选项中选择最符合您情况的一项。
2. 您是否经常感到腰背部疼痛,尤其是在劳累或弯腰后加重?
无疼痛
偶尔轻微疼痛
经常疼痛但可忍受
疼痛明显影响日常活动
3. 您是否发现自己的身高比年轻时有所降低(比如降低3厘米及以上)?
无降低
降低不足1厘米
降低1-2厘米
降低3厘米及以上
4. 您在日常生活中(如转身、咳嗽、弯腰捡东西时)是否曾发生过骨折?
从未发生过
发生过1次轻微骨折
发生过2次及以上轻微骨折
发生过严重骨折
5. 您是否经常出现四肢无力、肌肉酸痛的情况?
无此情况
偶尔轻微无力酸痛
经常无力酸痛但不影响活动
无力酸痛明显影响活动
6. 您是否有驼背的情况,且感觉驼背程度逐渐加重?
无驼背
轻微驼背且无变化
驼背较明显但稳定
驼背明显且逐渐加重
7. 您在站立或行走一段时间后,是否会感到腿部抽筋?
从不抽筋
偶尔轻微抽筋
经常抽筋但很快缓解
频繁抽筋且持续时间较长
8. 您是否经常感到全身骨骼有隐隐的疼痛感?
无骨骼疼痛
偶尔轻微疼痛
经常疼痛但可忍受
疼痛剧烈影响生活
9. 您是否发现自己在提重物或进行体力活动时,比以前更容易感到疲劳?
提重物或体力活动后不易疲劳
偶尔轻微疲劳
经常疲劳但休息后可恢复
极易疲劳且休息后也难恢复
10. 您是否有过因轻微碰撞(如不小心碰到桌子、椅子)而导致骨骼受伤的经历?
从未有过
有过1次轻微受伤
有过2次及以上轻微受伤
有过因碰撞导致骨折
11. 您是否经常在夜间睡觉时出现骨骼或关节疼痛,影响睡眠质量?
夜间无疼痛,睡眠良好
偶尔轻微疼痛,不影响睡眠
经常疼痛,有时影响睡眠
频繁剧烈疼痛,严重影响睡眠
以下为多选题,请从每题的选项中选择所有符合您情况的选项。
12. 您的饮食习惯中,以下哪些情况符合您?
很少喝牛奶或吃乳制品
很少吃豆制品(如豆腐、豆浆)
很少吃绿叶蔬菜
经常喝咖啡或浓茶
饮食中肉类摄入较少
13. 您的生活习惯中,存在以下哪些情况?
很少进行户外活动(每天少于30分钟)
吸烟
过量饮酒(每天酒精摄入量超过20克)
长期缺乏运动
经常熬夜
14. 您是否有以下疾病史?
甲状旁腺功能亢进
糖尿病
类风湿关节炎
慢性肾病
骨质疏松症家族史
15. 您是否长期服用以下哪些药物?
糖皮质激素(如泼尼松)
某些利尿剂
抗癫痫药物
甲状腺激素(过量)
避孕药(长期)
16. 对于女性而言,您是否存在以下情况?
45岁前绝经
月经初潮年龄较晚(16岁及以上)
曾有过卵巢切除手术史
绝经后未补充过雌激素或钙剂
哺乳期超过2年且未注意补钙
17. 您是否有以下影响骨骼健康的生活行为?
经常挑食、偏食
过度节食减肥
不晒太阳或很少暴露皮肤在阳光下
长期饮用碳酸饮料
喜欢吃高盐食物
18. 您是否出现过以下与骨骼相关的不适表现?
上下楼梯时膝盖疼痛
走路时足跟疼痛
手指关节在活动时发出响声
弯腰后直起困难
久坐后起身时腰部僵硬
19. 您对骨质疏松症的了解程度,以下哪些描述符合您?
不知道骨质疏松症是什么
不清楚骨质疏松症的危害
不知道如何预防骨质疏松症
没做过骨密度检查
不了解哪些食物对骨骼有益
20. 您的工作或日常活动中,是否存在以下情况?
长期久坐不动
需要长时间站立
经常搬运重物
工作环境光照不足
长期保持同一姿势
21. 您是否有以下可能影响钙吸收的情况?
经常腹泻
患有乳糖不耐受且未补充其他钙源
胃肠道手术史
长期便秘
消化不良
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