医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)护士风险认知与意识调查表
您好!为持续改进新生儿护理质量,降低医用黏胶相关性皮肤损伤的发生率,现对临床护理人员的风险意识进行调查。本问卷匿名填写,结果仅用于质量改进分析,请根据您的真实认知和实践情况如实作答。感谢您的配合!。
一、基本信息
1. 工作年限
<3年
3-5年
6-10年
>10年
2. 职称
护士
护师
主管护师及以上
3. 学历
大专
本科
研究生
4. 是否参加过MARSI专科培训
是
否
二、知识纬度
5.
.关于新生儿皮肤特点,以下哪项描述是正确的?
A.新生儿角质层厚度仅为成人的40%-60%
B.足月新生儿皮肤屏障功能在出生时已完全成熟
C.新生儿表皮-真皮连接较松散,易发生皮肤撕裂伤
D.新生儿体表面积/体重比重大,经皮吸收风险高
6. 您认为以下哪些是医用黏胶性皮肤损伤(MARSI)的常见类型
A.表皮剥脱
B.张力性水疱
C.接触性皮炎
D.浸渍
E.皮肤撕裂伤
7. 下列哪些新生儿是发生MARSI 的高危人群
A.胎龄<28周的早产儿
B.出生体重<1500g 的极低出生体重儿
C.皮肤水肿、黄疸的患儿
D.长期使用胶布固定气管插管、导管的新生儿
E.过去24h内接受过辐射台或蓝光照射的患儿
8. 在移除医用胶带时,为降低皮肤损伤风险,正确的操作角度是
A.90°快速撕除
B.180°顺势撕除
C.0°缓慢撕除,并辅助牵拉皮肤
D.无所谓角度,快速撕除以减少疼痛
9. 关于酒精棉片处理皮肤以增强胶布黏性,您的看法是:
A.常规使用酒精棉片清洁消毒后粘贴更牢固,是推荐做法
B.新生儿应避免使用酒精清洁皮肤后再粘贴,会增加损伤风险
C.仅在皮肤有油脂时才使用酒精脱脂
D.不确定
10. 新生儿监护中,黏胶产品的更换频率原则是
A.常规每天更换一次
B.有污染或松动时更换,无异常时可按黏胶说明书或具体情况进行更换
C.每班必须更换,观察皮肤
D.想换就换,无明确要求
三、态度与自我效能维度:风险感知与信念
11. 您在临床工作中对医用黏胶导致新生儿皮肤损伤的担心程度:
A.非常担心,是常见的并发症之一
B.比较担心,偶尔见到
C.不太担心,很少发生
D.不担心,不应列为护理关注重点
12. 对于“每次一次胶布,就是一次角质层损伤”的说法,您的认同度:
A.完全认同,所以粘贴和移除前都应非常谨慎
B.部分认同,但为了固定牢固,轻微损伤可以接受
C.不太认同,新生儿皮肤恢复快
D.不认同,这是过度夸大
13. 您认为每次操作前评估患儿皮肤的可行性如何?
A.完全可以做到,是必要步骤
B.多数情况可以,忙时会省略
C.很难做到,工作负荷大没时间
D.皮肤大体看一下就行,不需要特意评估
14. 您认为,”使用黏胶产品后记录皮肤状态‘’是必须的?
A.是,且每次移除后都应记录
B.是,但只需再有异常时记录
C.不是必须的,记录会增加工作量
D.不确定
四、行为与实践维度:当前护理行为
15. 魏先生粘贴脉搏氧饱和度探头、管路胶布线,您的常规做法是
A.先使用皮肤保护膜(液体敷料)带干后再粘贴
B.先用温水清洁皮肤好的
C.仅在肉眼可见污渍时才清洁
D.直接粘贴,很少做预处理
16. 撕除胶布时,您最实际最长采用的方法是
A.使用黏胶去除剂或乳液边浸润边缓慢撕除
B.干燥状态下,一手牵拉皮肤一手180°轻柔撕除
C.干燥状态下,快速撕除以减少哭闹
D.没有特别方法,看情况顺手处理
17. 对于需要反复粘贴胶布的部位(如气管插管胶布),您会:
A.每次尽量避开上次粘贴位置
B.消毒后在同一位置粘贴,以保证固定效果
C.不在乎位置,只要固定即刻
D.贴的越多越牢固,胶布重叠无妨
18. 在患儿出现皮肤发红、表皮损伤迹象时,您通常会首先:
A.立即报告高年资护士或医生并更换固定方式或保护创面
B.自行涂抹药膏,继续原胶布粘贴固定
C.观察一下,不加重就不处理
D.没特别注意过
19. 您在护理记录中,包括以下哪些与交相关的评估内容?
A.粘胶附着部位的皮肤情况
B.撕除胶布后的皮肤状况
C.使用的皮肤保护产品
D.很少专项记录,只在有异常时描述
五、培训与系统支持感知
20. 您所在科室是否有关于医用黏胶使用及皮肤损伤评估的标准化流程或清单?
A.有,且定期更新并组织学习
B.有,但临床未完全执行
C.没有,全凭个人经验
D.不清楚
21. 年认为阻碍您正确评估及预防MA RSI的最主要因素是:
A.缺乏相关知识/培训不足
B.工作太忙,没时间精细护理
C.科室缺乏标准流程和质量监控
D.耗材配备不足(如缺乏皮肤保护膜、专用移除剂)
E.风险意识本身不足,未觉得这是问题
22. 您最希望通过什么方式提高医用黏胶相关损伤的风险意识?
A.可使定期案例分析讨论
B.图解/流程卡上墙
C.高风险患儿挂牌提醒
D.纳入交班和质控检查
E.专项继续教育讲座
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