内科护理学肾脏病学理论试卷
满分:100分 考试时间:60分钟
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一、单项选择题(每题2分,共60分)
1. 肾小球滤过率(GFR)的正常值范围是?
A. 60-80 mL/min/1.73m²
B. 80-100 mL/min/1.73m²
C. 90-120 mL/min/1.73m²
D. 120-150 mL/min/1.73m²
2. 慢性肾衰竭最常见的病因是?
A. 慢性肾小球肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 高血压肾损害
D. 多囊肾
3. 肾病综合征典型的“三高一低”表现不包括?
A. 大量蛋白尿
B. 低白蛋白血症
C. 高脂血症
D. 高血压
4. 急性肾损伤少尿期最危险的并发症是?
A. 代谢性酸中毒
B. 高钾血症
C. 水中毒
D. 尿毒症脑病
5. 血液透析患者最常见的死亡原因是?
A. 脑血管意外
B. 感染
C. 心血管疾病
D. 消化道出血
6. 慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是?
A. 铁缺乏
B. 红细胞生成素减少
C. 叶酸缺乏
D. 消化道失血
7. 腹膜透析最常见的并发症是?
A. 导管出口感染
B. 腹膜炎
C. 蛋白质丢失
D. 高脂血症
8. 尿毒症患者皮肤瘙痒最常见的原因是?
A. 皮肤干燥
B. 高钙血症
C. 继发性甲状旁腺功能亢进
D. 过敏反应
9. 肾前性急性肾衰竭最常见的原因是?
A. 肾毒性药物
B. 血容量不足
C. 尿路梗阻
D. 急性肾小球肾炎
10. 关于慢性肾脏病(CKD)分期,主要依据?
A. 血肌酐值
B. 肾小球滤过率(GFR)
C. 尿蛋白定量
D. 肾脏B超大小
11. 肾性高血压最主要的机制是?
A. 水钠潴留
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C. 交感神经兴奋
D. 血管内皮损伤
12. 肾病综合征患者发生血栓栓塞最常见部位是?
A. 下肢深静脉
B. 肾静脉
C. 肺栓塞
D. 脑动脉
13. 下列哪项是诊断急性肾盂肾炎的金标准?
A. 尿白细胞增多
B. 尿细菌培养+药敏
C. 血常规白细胞升高
D. 肾区叩击痛
14. 慢性肾衰竭患者发生高钾血症时,心电图最早表现为?
A. QRS波增宽
B. P波消失
C. T波高尖
D. ST段压低
15. 肾穿刺活检术后患者应平卧位卧床休息多长时间?
A. 4-6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
16. 尿毒症患者最早出现的消化系统症状是?
A. 恶心、呕吐
B. 食欲不振
C. 消化道出血
D. 腹泻
17. 慢性肾衰竭患者发生肾性骨病的主要原因是?
A. 继发性甲旁亢
B. 活性维生素D缺乏
C. 高磷血症
D. 以上都是
18. 血液透析患者内瘘术后,护理错误的是?
A. 抬高术侧肢体
B. 术侧肢体避免测血压、输液
C. 术后24小时内可进行握拳运动
D. 内瘘侧肢体可受压保暖
19. 关于IgA肾病的描述,正确的是?
A. 多见于中老年人
B. 常于上呼吸道感染后出现肉眼血尿
C. 预后均良好
D. 免疫荧光以IgG沉积为主
20. 急性肾小球肾炎最常见的致病菌是?
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. A组β溶血性链球菌
D. 肺炎链球菌
21. 肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗的原则是?
A. 起始足量、缓慢减药、长期维持
B. 小剂量长期维持
C. 大剂量冲击后立即停药
D. 间断用药
22. 慢性肾衰竭患者出现手足抽搐,最常见于?
A. 高钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高镁血症
23. 以下哪项是血液透析的相对禁忌证?
A. 严重出血倾向
B. 休克
C. 恶性肿瘤晚期
D. 严重心力衰竭
24. 关于慢性肾衰竭患者饮食护理,正确的是?
A. 高蛋白高热量饮食
B. 严格限制水分
C. 优质低蛋白、低磷、低盐饮食
D. 高钾饮食
25. 肾后性急性肾衰竭最常见的原因是?
A. 急性肾小球肾炎
B. 尿路梗阻
C. 肾毒性药物
D. 休克
26. 急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是?
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 水中毒
D. 高血压
27. 慢性肾衰竭患者出现“尿毒症面容”主要表现为?
A. 面色潮红
B. 面色苍白+色素沉着
C. 面部水肿
D. 满月脸
28. 腹膜透析患者出现透出液浑浊,首先应考虑?
A. 腹膜透析液刺激
B. 腹膜炎
C. 导管移位
D. 高脂血症
29. 肾小球源性血尿的尿红细胞形态特点是?
A. 均一形态
B. 畸形红细胞为主
C. 皱缩红细胞
D. 无意义
30. 对于慢性肾衰竭患者,使用ACEI/ARB类药物的主要目的是?
A. 降低血压
B. 减少蛋白尿,延缓肾功能减退
C. 改善贫血
D. 降低血钾
二、多项选择题(每题4分,共20分)
31. 肾病综合征的典型临床表现包括?
A. 大量蛋白尿(>3.5g/24h)
B. 低白蛋白血症(<30g/L)
C. 高脂血症
D. 高度水肿
E. 肉眼血尿
32. 慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱有?
A. 高钾血症
B. 低钠血症
C. 高磷血症
D. 低钙血症
E. 高镁血症
33. 关于血液透析患者的内瘘护理,正确的措施是?
A. 每日听诊血管杂音
B. 内瘘侧肢体可提重物锻炼
C. 避免内瘘侧抽血、测血压
D. 衣袖宜宽松
E. 发生震颤减弱立即报告医生
34. 急性肾小球肾炎的典型表现包括?
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 高血压
E. 肾功能减退
35. 导致慢性肾衰竭患者贫血的原因包括?
A. 促红细胞生成素减少
B. 铁缺乏
C. 叶酸缺乏
D. 消化道隐性失血
E. 红细胞寿命缩短
三、判断题(每题2分,共20分,正确打√,错误打×)
36. 慢性肾衰竭患者多尿期应限制水分摄入,以防水肿加重。
对
错
37. 肾穿刺活检术后可适量饮水以冲洗尿道。
对
错
38. 血液透析患者血压控制目标应比普通高血压患者更严格,建议<120/80mmHg。( )
对
错
39. 肾病综合征患者使用糖皮质激素时,应观察有无感染、高血压、高血糖等副作用。( )
对
错
40. 慢性肾衰竭患者出现高钾血症时,应首选静脉推注葡萄糖酸钙以拮抗心肌毒性。( )
对
错
41. 腹膜透析患者发生腹膜炎时,透出液白细胞计数通常<100×10⁶/L。( )
对
错
42. 急性肾衰竭少尿期患者每日液体入量应为“显性失水量+不显性失水量-内生水量”。( )
对
错
43. 肾性高血压患者应首选利尿剂控制血压。( )
对
错
44. 尿毒症患者口腔有氨臭味是由于尿素经唾液分解产生氨所致。( )
对
错
45. 慢性肾衰竭患者注射重组人红细胞生成素时,血压升高是常见不良反应。( )
对
错
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