家庭情况调查问卷(小学版)

亲爱的同学:
你好!下面是一份有关家庭情况的调查问卷,我们真诚地邀请你协助我们完成以下问卷。本问卷内容将做保密处理,请放心如实填写。所有答案无对错之分,我们期待你真实的回答,请不要遗漏,谢谢你的配合!
1. 您的姓名:
2. 班级
3. 你是否为独生子女( )
4. 最近几年家庭经济情况是否遇到重大变故,如破产、重大经济损失等( )
5. 目前家庭经济状况:( )
6. 目前和你住在一起的人有( )
7. 你上小学前的带养人(指家里陪你吃饭睡觉玩耍的人)是( )(单选)
8. 父母婚姻状况( )(选择有①②③选项的请再将序号填入下面方框内)
9. 如第8题你选了A、D、E、F、G,请再完成此题:你感受到父母之间的关系状态是( )
10. 如第8题你选了A、D、E、F、G,请再完成此题:父母之间最主要的相处方式是( )
11. 父母工作地情况( )
12. 一直以来对你还有重大影响的生活事件是( )(可多选,如没有可不选)
13. 你在重大生活事件中感受到的情绪是( )(可多选,第12题有选的请回答此题)
14. 你认为父母对你的教养方式是( )
再次感谢你的真诚合作!
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